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椎基底动脉供血不足病因
补充说明：椎基底动脉供血不足病因
a******W 2014-08-13 09:16
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
椎基底动脉供血不足可能是由椎动脉粥样硬化、颈椎病、大动脉炎、锁骨下动脉狭窄、高脂血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎动脉粥样硬化
椎动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响脑部血液供应，引起椎基底动脉供血不足。这可能表现为眩晕、恶心和呕吐等症状。针对椎动脉粥样硬化的治疗方法包括抗血小板药物如阿司匹林以防止血栓形成，以及降脂药如他汀类药物降低胆固醇水平。
2.颈椎病
颈椎病压迫邻近的神经根或脊髓时，可能会导致椎基底动脉供血不足，进而出现一系列神经系统功能障碍的症状。患者可伴随上肢麻木无力、行走不稳等现象。对于颈椎病患者的治疗通常需要物理疗法，如牵引、按摩等，必要时也可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
3.大动脉炎
大动脉炎累及椎-基底动脉系统时，会导致局部狭窄或闭塞，从而引起椎基底动脉供血不足。临床可见头痛、耳鸣、视力模糊等不适。大动脉炎的治疗主要是免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，可以控制病情活动，改善预后。
4.锁骨下动脉狭窄
锁骨下动脉狭窄会影响头颈部的血液供应，造成椎基底动脉供血不足，此时会出现眩晕、吞咽困难等情况。手术是治疗锁骨下动脉狭窄的主要方法，例如经皮介入治疗中的球囊扩张术、支架植入术等，能够恢复血流畅通。
5.高脂血症
高脂血症可能导致血脂沉积于椎动脉内膜，形成斑块并逐渐发展为动脉粥样硬化，使椎基底动脉供血不足，易诱发缺血性卒中。典型症状包括眩晕、共济失调等。生活方式干预是治疗高脂血症的基础，包括饮食调整和增加体力活动；同时，医生还会根据具体情况考虑给予他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
建议定期进行颅脑磁共振成像、颈动脉超声和椎动脉造影等相关检查，监测病情变化。日常生活中应保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-01-19 09:46
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
首先您应该监测下血压，看头晕跟血压有没有关系。
有条件的话去做个血管造影，看看有没有血管畸形的问题。
查个心电图或者24小时动态心电图监测，确诊下心脏的问题。
如果现在吃药的话，您可以试着吃些扩张脑血管的药物，比如：西比灵、尼莫地平等。如果心脏疼的话，可以吃速效救心的。
2014-08-13 09:16
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耳鸣是听觉功能的紊乱现象，也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣有间歇性，也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多，常为某些疾病特别是听力损失的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见，后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致，偶尔与呼吸一致，耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起，则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣，多为客观性耳鸣。
症状起因：耳鸣疾病病因耳鸣是听觉功能的紊乱现象，也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣，有间歇性，也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多，常为某些疾病特别是重听的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见，后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致，偶尔与呼吸一致，耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起，则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣，多为客观性耳鸣。
可能疾病：耳疔 小儿眼-耳-脊椎综合征 气压创伤性中耳炎 分泌性中耳炎 急性化脓性中耳炎
就诊科室：耳鼻喉
