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总胆红素33
补充说明：总胆红素33
a******W 2014-08-13 09:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆红素的正常值为3.4-17.1μmol/L，33μmol/L已超过正常值上限，属于偏高的情况，可能是生理性因素引起，也可能是肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸等原因引起。
1、生理性因素
如果患者在检查前进行了剧烈运动，或者是吃了过多含有胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜等，可能会导致体内的总胆红素出现升高的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以通过适当休息、多喝水等方式，促进机体新陈代谢，改善总胆红素升高的情况。
2、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸是指肝细胞病变导致胆红素的摄取、转化和排泄能力降低所致的黄疸，可能与肝炎、肝硬化、肝癌等疾病有关。患者可能会出现皮肤瘙痒、面色发黄、食欲减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行治疗。
3、溶血性黄疸
溶血性黄疸是指由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的一种疾病，可能与药物刺激、感染等因素有关。患者可能会出现皮肤发黄、巩膜发黄、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过脾切除术的方式进行治疗。
4、胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是指胆汁排泄不畅，导致胆汁淤积在体内，引起的皮肤、黏膜黄染等症状。患者可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。
5、先天性非溶血性黄疸
先天性非溶血性黄疸是一种遗传性疾病，由于肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄障碍，导致血清中胆红素浓度升高，出现皮肤、黏膜黄染的症状。患者可以遵医嘱服用片、片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如有不适，应及时前往医院就诊。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2014-08-13 09:58
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
1、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
2、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。
3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。
2014-08-13 09:58
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
