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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

皮质醇增多症又叫柯兴综合征,是肾上腺皮质功能亢进中最常见的一种.主要是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇类激素,引起一系列病理改变,所发生的一种疾病.多见于20~40岁的青年人,女性多见.

2014-08-13 10:44

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谢亚成 主治医师 三甲

提问

血皮质醇151495一般指血液中的皮质醇含量为15145纳摩尔每升,一般是不正常的,属于偏高的情况。

皮质醇是一种糖皮质激素,主要是由肾上腺皮质所分泌的,可以起到调节糖、蛋白质以及脂肪的代谢的作用。对于正常人来说,血液中的皮质醇含量一般在上午8点-10点之间,下午4点-8点之间会出现皮质醇的高峰,而在夜间睡眠时,皮质醇的分泌量会减少。如果患者在进行检查时,发现血液中的皮质醇含量为15145纳摩尔每升,通常是不正常的,可能是存在肾上腺皮质增生症、库欣综合征等疾病。建议患者及时就医,可以通过激素水平测定、肾上腺彩超等检查方式明确诊断。对于确诊的患者,可以在医生指导下使用氢化可的松、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免引起不适症状。同时,在饮食上还要注意保持清淡饮食,可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物。另外,患者还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于增强抵抗力,减少疾病的发生。

2014-08-13 10:44

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皮质醇增多

皮质醇增多症又称柯兴综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同,分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多),柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。

  • 症状起因:主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生,或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的,肾上腺这一功能又受垂体调节,皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤,ACTH分泌增多,使得肾上腺皮质增生,分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。 皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱:①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布,使四肢的脂肪组织动 员分解,沉积于躯干部,糖原异生,四肢肌肉萎缩,形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速,葡萄糖氧化受抑制,引起血糖增高,糖耐量减低,出现糖尿病症群和糖 尿;③抑制体内蛋白合成,促进体内蛋白质的分解,引起体内负氮平衡,出现皮肤菲薄,多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增 多外,具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加,致使体内水钠潴留,钾氯排出增多,引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外,由于皮质醇分泌过多,引起多种器官功能障碍,以致临床上产生一系列症侯群。

  • 可能疾病: 原发性纵隔肿瘤 多骨纤维发育不良 肾上腺意外瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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