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新生儿颅内压增高
补充说明：新生儿颅内压增高
a******W 2014-08-13 10:55
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
新生儿颅内压增高可以考虑头围测量、脑电图监测、体位引流、降颅压治疗、抗惊厥治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.头围测量
通过使用专用的软性尺带环绕头部四周来完成测量，通常在安静状态下进行。头围大小可反映颅内压力变化，有助于评估颅内压增高的程度。
2.脑电图监测
将电极放置于头皮特定位置记录大脑活动，在睡眠周期下进行持续监测。此方法能够捕捉异常放电模式，辅助诊断由颅内高压引起的癫痫发作可能性。
3.体位引流
改变患儿体位为头低脚高位，促进脑脊液回流至蛛网膜下腔。此举有助于缓解暂时性颅内压增高现象；长期效果需结合临床考虑。
4.降颅压治疗
采用降低颅内压力药物如、甘露醇等进行快速降压处理。这些药物能迅速减少脑水肿并降低颅内压力，适用于急性期管理。
5.抗惊厥治疗
根据医嘱给予抗癫痫药物如、丙戊酸钠等预防可能发生的抽搐。颅内高压时易伴发脑部异常放电导致惊厥发生，提前干预可控制病情发展。
新生儿颅内压增高是一种紧急情况，应立即就医寻求专业帮助。除上述常规治疗外，新生儿的护理人员应注意密切观察其生命体征，特别是呼吸频率和深度，以早期发现潜在的并发症风险。
2024-01-05 12:38
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
体质肯定是要差些的，但是智力应该没问题，而且通常早产儿的智力都是偏高的。不要在心里对他有特别的思想。现在应该添加辅食了吧。多给孩子添加高蛋白的食物，还有维生素和微量元素的摄取要全面些，才可以增强孩子的抵抗力。
2014-08-13 10:55
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒（胶体金法）
本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白，也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。
菖麻熄风片
平肝熄风，安神化痰。用于轻中度小儿多发性抽动症属中医肝风内动扶痰证者。症见头、颈、五官或肢体不自主抽动，喉中发出异常声音，烦躁易怒，多梦易惊，舌红苔白腻，脉弦滑等。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
