发病时间：不清楚
新生儿高胆红素脑病
补充说明：新生儿高胆红素脑病
a******W 2014-08-13 12:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿高胆红素脑病可通过光疗、白蛋白输注、血浆置换、肝酶诱导剂、肝脏移植等治疗措施进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下使用特定波长的蓝光设备对新生儿进行照射。此方法利用未结合胆红素通过特殊的光合作用转化为水溶性异构体，易于排出体外，从而降低血液中的胆红素水平。
2.白蛋白输注
白蛋白输注是将健康人的血清白蛋白制剂输入患者体内，一般由专业医护人员操作完成。白蛋白能够增加胆红素的代谢速度，促进其从尿液中排泄；同时还可以防止大脑受到进一步损伤。
3.血浆置换
血浆置换需要在有经验的医师监督下进行，通常在医院环境中完成。该技术涉及移除含有有害物质如胆红素的旧血浆，并将其替换为无害物质的新鲜冷冻血浆或其他替代品。
4.肝酶诱导剂
肝酶诱导剂包括、利福平等药物，需按医嘱规定剂量服用。这些药物可增强肝脏内的一种酶-葡萄糖醛酸转移酶活性，加速胆红素向胆汁中的转化过程，有助于降低血清总胆红素浓度。
5.肝脏移植
肝脏移植手术通常在重症监护病房或专门的器官移植中心进行。该手术旨在提供一个健康的供体肝脏来取代受损或功能不全的原生肝脏，恢复正常的胆红素代谢功能。
新生儿高胆红素脑病需密切监测并定期评估患儿的临床表现及实验室指标变化。家长应遵循医嘱，保证充足休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-12-22 14:09
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染，又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂，严重者可引起胆红素脑病（核黄疸），常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。
2014-08-13 12:46
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
