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精选回答(2)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

烟雾病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

烟雾病是一种原因不明的以颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。患者主要表现为头痛、肢体无力、感觉异常、失语、意识障碍等症状。患者可以在医生的指导下服用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可以预防血栓形成。同时患者还可以遵医嘱使用血管扩张药,如酚妥拉明、硝普钠等,可以改善脑血管循环,缓解症状。如果患者病情比较严重,也可以及时到正规医院的神经内科,通过血管重建术进行治疗,能够有效改善病情。

在日常生活中,患者要注意多休息,保证足够的睡眠,避免长期熬夜、过度劳累,同时还要保持愉悦的心情,避免精神压力过大。如果出现不适症状,建议患者及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。

2018-10-17 13:20

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金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院

擅长:烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等

提问

烟雾病的手术是一九五几年开始,从日本人认识烟雾病开始,尝试了很多方法,比如一开始不开颅,通过药物治疗,但是通过几年的尝试,基本上药物治疗是无法改变他的命运,开始就研究怎么做手术,当然手术方法也是变革了很长时间,通过一开始的钻眼,把血管搭到里边,间接的手术,就是它有很多的手术方法,但是烟雾病本身缺血不是局部范围,是整个大脑半球,甚至双侧的大脑半球都在缺血,所以我们要做的什么?就是把骨头以内的,颅神经缺血的症状改善起来,就需要南水北调,把骨头外边的丰富的血流引进到脑子里头,需要什么?就是一定要开颅,因为它本身血管是不可能穿过骨头长到脑子里头,所以我们要做的就是给它制造个平台,把骨头以外的正常的血管和血流引进到缺血的脑神经表面上,所以手术应该是通过开颅的方法去治疗。

2018-05-29 16:39

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医生回答(2)

黄秋霞 主治医师 三甲

提问

烟雾病的治疗可以采取脑血管重建术、抗血小板治疗、降纤治疗、抗凝治疗等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.脑血管重建术
脑血管重建术通常采用开颅手术,在显微镜下找到狭窄或闭塞的颈内动脉,然后进行旁路移植或颞肌贴敷等方法建立新的血流通道。此措施旨在恢复大脑正常的血液供应,缓解因烟雾病导致的大脑缺血症状。具体针对的是由于颈内动脉狭窄或闭塞引起的烟雾病。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过口服阿司匹林或其他抗血小板药物来抑制血小板活化和聚集,防止血栓形成。该措施适用于预防烟雾病患者发生脑梗死等并发症,因为烟雾病容易引起脑血管痉挛和血栓形成。
3.降纤治疗
降纤治疗是通过静脉注射或者口服具有降解纤维蛋白作用的药物来进行的,如注射用重组链激酶、注射用尿激脢原激活剂等。该措施有助于溶解已经形成的血栓,改善血液循环,对于存在血栓风险的烟雾病患者有益。
4.抗凝治疗
抗凝治疗主要是使用肝素、华法林等药物抑制凝血因子活性,阻止血液凝固。该措施适合于预防脑梗死复发及长期维持管理,因为烟雾病易伴随微小血栓形成。
在选择治疗方法时,应综合考虑患者的个体差异以及病情严重程度。建议定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有利于控制病情进展。

2024-02-19 22:31

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肖林 主治医师 三甲

提问

发病后必须及早的治疗改善微循环血运,同时营养神经,并兴奋激活神经才能自主调节脑部血供缓解痉挛的血管预防破裂出血发生严得的神经损害。延误治疗或治疗不当,随时脑部随时都会有破裂的可能。

2014-08-13 13:15

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疾病百科

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烟雾病 (Moyamoya病,脑底异常血管网)

烟雾病即moyamoya病,又称脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。

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