发病时间：不清楚
新生儿20天腹胀怎么办
补充说明：新生儿20天腹胀怎么办
a******W 2014-08-13 13:23
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精选回答(1)
冯海桃 副主任医师 天脊煤化工集团职工医院
擅长：支气管肺炎，支气管哮喘，新生儿缺氧缺血性脑病，新生儿黄疸，高热惊厥，过敏性紫癜，小儿腹泻，上呼吸道感染，母乳性黄疸，缺铁性贫血等等
提问
新生儿20天腹胀，可能是正常现象，也可能是消化不良、便秘、先天性巨结肠、肠梗阻等原因引起的，需根据原因采取针对性治疗。
1、正常现象
如果新生儿吃奶量比较多，可能会导致胃肠道内的气体增多，从而出现腹胀的情况。建议家长可以通过少量多次喂养的方式进行改善，也可以通过顺时针按摩腹部的方式进行缓解。
2、消化不良
新生儿的消化功能比较弱，如果一次性吃过多奶，可能会导致食物在胃肠道内不能及时消化和吸收，引起消化不良，从而出现腹胀的情况。建议家长可以在医生指导下给新生儿服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
3、便秘
如果新生儿出现便秘的情况，可能会导致大便在肠道内堆积，从而引起腹胀的情况。建议家长可以在医生指导下给新生儿服用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。同时，家长也可以适当给新生儿进行腹部按摩，促进胃肠道蠕动。
4、先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种常见的先天性肠道疾病，主要是由于神经节细胞缺失、肠道运动功能障碍等原因引起的，临床上一般会表现为腹胀、便秘等症状。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下通过使用开塞露、灌肠剂等药物进行治疗。必要时，患儿也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肠梗阻
肠梗阻主要是由于肠道的内容物排出不畅或无法排出，导致肠道的梗阻，可能与肠粘连、肠道炎症等因素有关。临床上一般会表现为腹胀、腹痛等症状。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用阿托品、消旋山莨菪碱等药物进行治疗。必要时，患儿也可以通过肠切除吻合术等方式进行手术治疗。
日常生活中，家长应注意新生儿的护理，避免新生儿出现哭闹、烦躁等不良情绪，以免加重病情。如果症状加重，建议家长及时带新生儿就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
2018-11-12 08:42
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医生回答(2)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
新生儿20天腹胀可以考虑腹部按摩、肠道微生物调节剂、益生菌制剂、胃动力促进剂、婴儿专用消积食药等方法来缓解。如果腹胀情况持续或加剧，应尽快就医以排除其他潜在的消化系统疾病。
1.腹部按摩
家长顺时针绕肚脐轻柔地打圈按压宝宝肚子，每日数次。此方法有助于促进消化系统血液循环及气体排出，缓解腹胀。
2.肠道微生物调节剂
通过口服含有有益菌群如双歧杆菌、乳酸菌等来调整肠道微生态环境。这些有益菌能够帮助改善食物耐受性、增强免疫力并促进健康肠道功能发挥其正常生理作用；从而间接地减少由不完全发酵产生的气体量。
3.益生菌制剂
选择合适产品后按说明书指示给予相应剂量给患儿服用。 益生菌可促进机体产生免疫球蛋白A（IgA）及其他细胞因子，提高机体抗感染能力；同时能竞争性抑制病原体在黏膜表面的附着和入侵，排斥有害菌对肠上皮细胞的侵袭和破坏，恢复并保持正常肠道菌群的生态平衡，刺激机体分泌溶菌酶等机体防御物质，提高机体抵抗能力。
4.胃动力促进剂
胃动力促进剂包括莫沙必利片、多潘立酮片等药物，需按照医生指导使用。 这些药物能够增加胃肠蠕动，加速食物通过消化道的速度，减少食物在肠道内停留时间，从而降低产气量。
5.婴儿专用消积食药
在医师指导下选用适合婴幼儿使用的消积食药物，例如小儿消积止咳颗粒、健脾散等，并遵循医嘱确定用药剂量及疗程。 婴儿专用消积食药通常采用温和配方，旨在调理脾胃功能，消除积滞，对于缓解腹胀具有一定的效果。
在处理新生儿腹胀时，应特别注意观察是否有呕吐、腹泻或其他不适症状。若上述措施无效且腹胀加剧，应及时就医评估是否需要进一步诊断和治疗。
2024-02-06 11:31
举报赵清生 主治医师 三甲
提问
许多原因都会造成宝宝腹部胀气,多数都属于健康良好的情形。轻轻拍打宝宝背部来促进打嗝,使肠胃的气体由食道排出。餐后1小时顺时针按摩腹部,可促进肠蠕动。
2014-08-13 13:23
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
