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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏增大可以通过生活方式干预、心力衰竭药物治疗、心脏康复训练等非手术方法来缓解;若病情无法通过上述方式控制,则可能需要考虑心脏移植。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、戒烟限酒、规律运动等方式改善生活习惯。有助于控制血压、减轻体重等,进而预防并改善心脏扩大引起的不适症状。
2.心力衰竭药物治疗
患者可在医生指导下使用利尿剂如、螺内酯等,扩张血管药如硝普纳、硝酸甘油等以及强心类药物如地高辛、去乙酰毛花苷等。上述药物能够缓解心力衰竭的症状,从而起到辅助缩小心脏的作用。但需注意的是,在服用时应遵医嘱按时按量服用,以免引起不良反应。
3.心脏康复训练
心脏增大患者可以在专业人员指导下进行适度的心脏康复训练,包括有氧运动和力量训练。此措施有助于提高心肌功能和心脏代谢效率,促进血液循环及氧气供应,对心脏恢复健康具有积极作用。
4.心脏移植
心脏移植是一种复杂的手术过程,在全麻下将捐赠者健康的原位心脏移除后植入受体胸腔内。该措施适合于治疗终末期心力衰竭导致的心脏增大现象。术后需要密切监测免疫排斥反应及相关并发症的发生发展情况。
心脏增大患者的饮食应遵循低盐、低脂的原则,每日食盐摄入量不超过5克。同时,建议定期复查超声心动图,以便及时发现病情变化。

2024-03-19 16:12

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医生回答(1)

苏棋 主治医师 三甲

提问

建议积极控制血压,使血压控制于140/90mmHg以下,同时应用强心、利尿、扩血管的药物,如西地兰、速尿、硝普钠等联合应用,饮食应该低盐低脂肪,急性期应该卧床休息;心衰缓解后,应该多运动,积极控制体重于正常范围,控制血压、血脂、血糖于正常范围,多吃水果蔬菜;降压药物最好应用长效降压药物,减轻血压波动,增强降压效果。

2014-08-13 13:59

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疾病百科

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心脏增大

心脏增大力器质性心脏病的重要体征之一,可由心脏扩张及(或)心脏肥厚所致。临床上单纯的心脏扩张或肥厚较少见,多数病例中二者常同时存在。,乙脏增大可为单个心室或心房的增大,也可为局限性或普遍性增大。

  • 症状起因:病因分类一、心室增大(一)左心室增大1、风湿性二尖瓣关闭不全2、主动脉瓣关闭不全3、主动脉瓣狭窄4、高血压性心脏病5、冠状动脉粥样硬化性心脏病6、动脉导管未闻7、主动脉缩窄8、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损9、结节性多动脉炎所致的心脏病变(二)右心室增大1、肺源性心脏病(1)急性肺源性。已脏病(2)亚急性肺源性心脏病(3)慢性肺源性心脏病2、先天性肺动脉瓣狭窄3、室间隔缺损4、法洛综合征5、原发性肺动脉高压症6、艾森曼格病与艾森曼格综合征二、心房增大(一)左心房增大1、二尖瓣狭窄2、二尖瓣关闭不全3、左心房效液瘤(二)右心房增大1、房间隔缺损2、三尖瓣狭窄3、三尖瓣关闭不全4、右心房效液瘤三、普遍性心脏增大(一)双侧心力衰竭(二)心肌炎1、风湿性心肌炎2、病毒性心肌炎3、白喉性心肌炎4、梅毒性心肌炎5、特发性心肌炎6、变态反应性心肌炎7、其他感染性心肌炎(三)心肌病1、原发性心肌病(1)扩张型心肌病(2)肥厚型心肌病(3)限制型心肌病(4)围产期心肌病(5)克山病2、继发性心肌病(1)贫血性心脏病(2)甲状腺功能亢进性心脏病(3)部液性水肿性心脏病(4)系统性红斑狼疮性心脏病(5)系统性硬皮病所致的心脏病变(6)脚气病性心脏病(7)高山性心脏病变(8)心脏淀粉样变性(四)爱勃斯坦畸形(五)大血管错位四、局限性心脏增大(一)心包囊肿与心包鼓室(二)心室壁瘤(三)心脏肿瘤机理心脏肥厚主要是由于心肌收缩期负荷(后负荷)过度引起,而O脏扩大则主要是由于心肌舒张期负荷(前负荷)过度所致。正常情况下,当前后负荷增加时,,心脏能够依靠其本身的某些储备机制在一定内满足机体的各种需要,但当在病理情况下,心脏的储备能力下降,正常心脏能耐受的负荷限度也转为不能耐受,造成前负荷及(或)后负荷过度,从而导致心脏增大。(一)前负荷过度前负荷即容量负荷,指静脉回心血量或心室舒张末期容量。根据tarling定律,在一定限度内,心搏出量随前负荷的增加而增多,超过此限度,前负荷增加后心搏出量反而减少,从而使心室舒张末期容积增大,引起心脏扩大。(二)后负荷过度后负荷又称压力负荷,指心室收缩期的射血阻抗,它随外周阻力的增高而增加。当有半月瓣狭窄、体循环高压及肺动脉高压等情况存在时,外周阻力增加,造成心脏肥厚。

  • 可能疾病:淀粉样变  药物性心肌病  肢端肥大症性心肌病  甲状旁腺功能亢进性心肌病  血色病性心肌病  

  • 常见检查: 动态心电图  多普勒超声心动图  尿维生素B1  心血管造影  血清载脂蛋白A-Ⅰ  心血管疾病的超声诊断  

  • 就诊科室:心血管内科、内科

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