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总胆红素高是啥原因
补充说明：总胆红素高是啥原因
a******W 2014-08-13 15:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆红素高可能是由肝硬化、胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症、胆道梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤，导致胆红素代谢功能障碍，进而引起总胆红素升高。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆汁流通不畅，从而引起总胆红素偏高的现象。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗和对症支持治疗。常用抗生素有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是指肝硬化伴有胆汁排泄受阻，进一步加重了肝脏的解毒负担，使胆红素无法正常排出体外，因此会出现总胆红素升高的现象。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物改善不适症状。
4.胆石症
胆石症患者的胆囊内形成结石，当结石移动时可能会堵塞胆管，影响胆汁的正常排泄，此时就会出现总胆红素偏高的现象。对于胆石症患者，可以考虑手术切除病变胆囊，如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流出通道被阻塞，造成胆汁回流到血液中，增加胆红素水平。解除胆道梗阻的方法包括经皮穿刺引流或内窥镜下取石术。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。同时，注意饮食调整，避免摄入过多脂肪和酒精，以免加重肝脏负担。
2024-02-10 02:00
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于： （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 （2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等； 根据你所提供的检测结果来看，总胆红素、直接胆红素偏高。是胆囊有问题，并不是严重偏高，只是偏高其他指标正常的化不是很大的问题，可以参考中医调理治疗一下。
2014-08-13 15:17
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
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