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肘管综合征鉴别诊断
补充说明：肘管综合征鉴别诊断
a******W 2014-08-13 15:41
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
肘管综合征的鉴别诊断主要包括肘关节骨性关节炎、尺神经损伤、尺神经炎、桡神经损伤、腕管综合征等。
1、肘关节骨性关节炎
肘关节骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病，多由于慢性劳损、创伤、关节面受到退行性病变等因素引起，导致肘关节骨质增生，关节面受到磨损，可引起肘关节疼痛、活动受限、关节肿胀等症状。患者可通过X线、CT、核磁共振等检查明确诊断。患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等药物缓解症状。
2、尺神经损伤
尺神经损伤主要是由于外伤、炎症、肿瘤等因素引起的，可导致尺神经受损，引起手尺侧小指一过性疼痛、感觉减退、手掌尺侧、环指尺侧半感觉减退等症状。患者可通过体格检查、肌电图检查等方式进行鉴别诊断。
3、尺神经炎
尺神经炎是指尺神经的慢性非特异性炎症，可由骨折、外伤、感染等因素引起，导致尺神经受损，可引起尺神经所支配的手尺侧部位的运动障碍、感觉障碍、环指尺侧半感觉减退等症状。患者可通过肌电图检查、神经传导速度检查等方式进行鉴别诊断。
4、桡神经损伤
桡神经损伤是指由于外伤、炎症、肿瘤等因素引起的，可以导致桡神经受损，引起手腕下垂、手指不能伸直、手指感觉减退等症状。患者可通过体格检查、肌电图检查等方式进行鉴别诊断。
5、腕管综合征
腕管综合征是指正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。当正中神经受到压迫时，患者可能会出现手指麻木、疼痛、无力等症状，也可能会出现肘管综合征的类似症状，一般需要通过肌电图检查、神经传导速度检查等方式进行鉴别诊断。
综上所述，若患者出现肘部不适症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。
2019-01-13 15:35
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医生回答(2)
黄颖 主治医师 三甲
提问
肘管综合征是指尺神经在肘部被卡压引起的症状和体征。在肘关节尺侧后方有肘管，尺神经即在此管中通过。当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤，尺神经都能被压而产生一系列症状。
2014-08-13 15:41
举报李芯蕾 主治医师 三甲
提问
1.保守治疗 适用于患病的早期、症状较轻者。可调整臂部的姿势、防止肘关节长时间过度屈曲，避免枕肘睡眠，带护肘。非类固醇抗炎镇痛药物偶尔可缓解疼痛与麻木，但不提倡肘管内类固醇激素封闭2.手术治疗 适用于保守治疗4-6周无效或有手内在肌萎缩的患者。手术的方法可分为局部减压和神经前植两大类。局部减压分肘管原位切开减压和内上髁切除，因分别有尺神经前脱位、术后复发肘关节不稳等缺点现已很少应用。尺神经前植包括皮下肌间、肌下前植三种。肌间前植因术后并发症少而应用最为广泛。手术效果因人而异，能恢复如初。
2014-08-13 15:41
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肘管综合征(cubitaltunnelsyndrome)是指尺神经在肘部被卡压引起的症状和体征。1957年，Osborne首先报告了此病并称之为迟发性尺神经炎。1958年，Feined和Stratford称此病为肘管综合征。
