首页> 内科> 肾内科> 小儿肾病综合征> 小儿肾病综合征该怎么办

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿肾病综合征可以采取低盐饮食、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、抗凝治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.低盐饮食
限制每日摄入钠含量小于3克,通过调整食物种类和烹饪方法实现。低盐饮食有助于控制水肿和高血压,对缓解肾病综合征的症状有积极作用。
2.利尿剂治疗
选用、氢等利尿剂按医嘱给予患者使用,旨在增加尿液排出。利尿剂能够减少体内液体积聚,改善水肿状况;对于存在液体潴留的小儿肾病综合征患者而言是必要的治疗手段。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素如或甲泼尼龙可遵循医嘱给患儿服用。这类药物具有抑制免疫应答的作用,能减轻蛋白尿及促进蛋白质的合成;因此对于改善肾小球通透性有益处。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括环磷酰胺、他克莫司等药物,需遵照医师指导进行。这些药物能够抑制异常免疫反应,从而减少蛋白尿并延缓肾脏损伤进展;适合于存在自身免疫紊乱所致者。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用低分子肝素或华法林等方式,在专业医生指导下进行。抗凝治疗有助于预防血栓形成,防止微血管栓塞;适用于存在高凝状态或易发生血栓并发症的病例。
除上述措施外,患儿还应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。同时定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。

2023-12-27 08:41

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医生回答(1)

张晓晓 主治医师 三甲

提问

1饮食:一般不须忌口,蛋白质应适量增加,但有氮质血症者应限制;对水肿、高血压患儿应限制钠盐,水肿严重时应限制入水量。 2如有感染存在,应给不损害肾的抗生素(如青霉素)。 3利尿:口服双氢克尿塞或安体舒通,必要时可用速尿。 4输血浆和血蛋白可提高血清蛋白,减轻水肿。 5激素疗法:常口服强的松,有利尿消肿,降低尿蛋白作用,将全日量分3~4次服,连用4周后,如尿蛋白在7~10天内连续3次均为阴性(即尿检查无蛋白质),则改为隔日将全日量于早晨一次顿服,如此再用4周,以后每2~4周减量一次,直至停药,总疗程4一6个月。 如果开始治疗的前4周尿蛋白未消失,则需延长疗程,不能改为隔日一次顿服,仍应按原剂量继续用4周,如果8周内尿蛋白连续3次(7~10天内)均阴性,则以后可改为隔日早晨一次顿服,再用4周,以后每2~4周减量一次,直至停药,总疗程延长达9~12个月。 6对激素无效或出现毒性副作用时可改用免疫抑制剂治疗(如环磷肤胺,或苯丁酸氮芥或氮芥等)。 7中药治疗:脾虚型用补中益气场合五苓散加减(党参、白术、陈皮、获苓、猪苓、泽泻、玉米须、厚朴、陈葫芦、炙甘草)。脾肾阳虚用实脾饮合防己黄氏汤加减(附子、干姜、茯苓、白术、防己、山药、巴戟肉、肉苁蓉、仙灵脾)。

2014-08-13 19:14

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小儿肾病综合征 (小儿肾病变综合征,小儿肾病综合症)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)是由多种原因引起的一种临床症候群。其共同特点是:大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症以及不同程度的水肿。临床常见的肾脏疾病,多见于儿童。本病有逐年增多之趋势。

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