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重症肌无力性
补充说明：重症肌无力性
z***k 2014-08-13 19:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力性表现为眼外肌麻痹、肌肉疲劳、肌肉无力、延髓支配肌肉的吞咽困难、呼吸功能不全等症状。由于重症肌无力可能危及生命，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力会影响神经-肌肉接头的功能，导致眼外肌麻痹。眼外肌麻痹表现为眼球运动障碍，可能伴有复视。
2.肌肉疲劳
重症肌无力患者的神经-肌肉接头处传递功能障碍，会导致肌肉收缩乏力，在持续活动后会感到肌肉疲劳。肌肉疲劳通常发生在四肢近端和躯干，患者会出现易疲劳的情况。
3.肌肉无力
重症肌无力是由于神经-肌肉突触后膜乙酰胆碱受体受损，导致神经递质乙酰胆碱释放减少，从而影响肌肉收缩所引起的肌肉无力。重症肌无力的症状主要出现在四肢近端、颈部等骨骼肌，可伴随不同程度的肌肉无力。
4.延髓支配肌肉的吞咽困难
重症肌无力时，延髓支配的肌肉也可能会受到影响，出现吞咽困难的现象。吞咽困难是指进食时感觉口腔内食物难以下咽，严重时可能导致呛咳或窒息。
5.呼吸功能不全
重症肌无力可累及呼吸肌群，导致呼吸肌力下降，进而引发呼吸功能不全。重症肌无力患者可能出现胸闷、气促等症状，尤其是在剧烈活动后更为明显。
针对重症肌无力性疾病的诊断，可以进行血清抗体检测、新斯的明试验以及肌电图等。治疗措施包括口服胆碱酯酶抑制剂如吡啶斯的明，重症情况下需要静脉注射免疫调节药物如丙种球蛋白。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意营养均衡，适当补充富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果。
2024-01-13 03:52
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
正常疲劳是肌肉连续收缩释放出数量递减，MG的肌无力或肌肉病态疲劳是减少导致传递障碍。结合后产生足以使肌纤维收缩的终板电位，由于数目减少及抗体竞争作用，使终板电位不能有效地扩大为肌纤维动作电位，运动终板传递受阻使肌肉收缩力减弱，此变化首先反映在运动频率最高、最少的眼肌和脑神经支配肌肉。
2014-08-13 19:16
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
