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总胆固醇657高
补充说明：总胆固醇657高
a******W 2014-08-13 19:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆固醇657是指总胆固醇657mg/dL。总胆固醇高可能是饮食不当、高脂血症、高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者平时经常吃胆固醇含量偏高的食物，比如鸡蛋黄、动物内脏等，可能会导致体内的总胆固醇升高。建议患者保持合理饮食，多吃新鲜的水果蔬菜，避免吃上述食物。
2、高脂血症
存在高脂血症的患者，可能会导致血液中的总胆固醇含量升高。患者可以在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。同时，患者还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高胆固醇的食物。
3、高血压
高血压患者如果长期血压控制不佳，可能会导致血管壁受到损伤，从而导致总胆固醇升高。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、氨氯地平片等药物进行治疗。同时，患者还要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒。
4、糖尿病
总胆固醇升高也可能是糖尿病导致的，由于糖尿病患者体内的血糖浓度升高，会导致肝脏负担加重，从而引起上述情况。患者可以在医生的指导下服用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，患者还要注意合理膳食，避免吃高糖、高盐的食物。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉狭窄或闭塞所引起的，会导致心肌缺血缺氧，从而引起上述情况。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过手术进行治疗，如冠状动脉旁路移植术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。患者平时应控制脂肪的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，如菠菜、苹果等，同时患者还应注意适当运动，如慢跑、游泳等，有助于提高身体免疫力。
2014-08-13 19:34
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
载脂蛋白a1正常参考值1.1-1.6载脂蛋白b正常参考值0.6-1.1您现在载脂蛋白a11.07载脂蛋白-b0.52没有偏很低属于正常范围内的偏差对身体没有什么大的影响，载脂蛋白a1.高密度脂蛋白颗粒中的载脂蛋白A－1能激活胆固醇代谢中的关键酶并进一步清除组织中的胆固醇把它运到肝脏去处理这样便减慢和阻止了动脉粥样硬化的发生和发展相反亦然若载脂蛋白A－1缺乏胆固醇代谢中酶活性降低则加速动脉硬化和冠心病的发生.2.高密度脂蛋白可抑制低密度脂蛋白与血管内皮细胞及平滑肌细胞受体的结合（竞争细胞表面脂蛋白受体）从而减少了低密度脂蛋白在细胞中的堆积.载脂蛋白b存在于低密度脂蛋白的表面细胞识别和摄取LDL主要通过识别载脂蛋白B实现.所以载脂蛋白B增多时即使LDL水平正常也可使冠心病发病率增高.生活护理：增加蛋白质饮食提高免疫力.要注意定期检查
2014-08-13 19:34
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甘油三酯是由甘油和脂肪酸所构成的酯。各种甘油三酯的甘油部分都相同，而脂肪酸部分可相同也可不同。甘油三酯高的危害最直接体现在动脉粥样硬化上。
