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重症肺炎鉴别诊断
补充说明：重症肺炎鉴别诊断
a******W 2014-08-13 21:51
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
重症肺炎的鉴别诊断主要包括病毒性肺炎、细菌性肺炎、肺脓肿、肺结核、肺栓塞等。
1、病毒性肺炎
病毒性肺炎是由病毒感染引起的肺部炎症性病变，患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，严重时可能会出现呼吸困难、意识障碍等症状。病毒性肺炎患者可以遵医嘱口服利巴韦林片、磷酸奥司他韦颗粒等药物治疗。
2、细菌性肺炎
细菌性肺炎是由细菌感染引起的肺部炎症性病变，患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，严重时可能会出现呼吸困难、意识障碍等症状。细菌性肺炎患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
3、肺脓肿
肺脓肿是由多种病因引起的肺组织化脓性病变，患者可能会出现咳嗽、咳痰、高热等症状。肺脓肿患者可以遵医嘱口服盐酸林可霉素胶囊、甲硝唑片等药物治疗。
4、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。肺结核患者可以遵医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等药物治疗。
5、肺栓塞
肺栓塞是由于内源性或外源性的物质堵塞肺动脉引起的疾病，患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。肺栓塞患者可以遵医嘱使用华法林钠片、低分子肝素钠注射液等药物治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-12-07 21:02
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，小儿肺炎鉴别诊断1、支气管炎全身症状较轻，一般无呼吸困难及缺氧症状，肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音，不固定，常随咳嗽或体位的改变而消失。2、急性粟粒型肺结核患儿发病急骤者常伴有高热，寒战，全身不适，气促，发绀等全身中毒症状，酷似支气管炎，但肺部往往无明显体征，或有细湿罗音，散布于两肺，多在吸气末发现，X线表现也与支气管肺炎有相似之处，根据结核接触史，临床症状，结核菌素试验阳性，血沉增快，痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别。3、干酪性肺炎这种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生，X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变，轮廓较模糊，通常可见到较为透亮的液化区域，甚至透光的空洞，结合病史，结核菌素试验等，易与支气管肺炎鉴别。4、支气管异物有异物吸入史，或有呛咳史，临床轻，重不一，病程长短不等，病程迁延有继发感染者可反复发烧，咳嗽，肺部可闻及湿罗音与肺炎相似，有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断，但确诊靠纤维支气客镜检。5、毛细支气管炎与急性肺炎很相0似，但本病以喘憋为主，两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音，重病患儿缺氧明显，X线仅显示两肺透光度增强，膈肌下降，呈一过性肺气肿改变，少数病儿有少许斑点状阴影。
2017-10-30 18:17
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医生回答(2)
方安俊 主治医师 三甲
提问
这种疾病的诊断主要是靠X光诊断和肺部听诊来诊断的，如果诊断明确的话，建议你最好在到医院给孩子输液治疗效果是比较好的，治疗期间多让孩子休息一段时间是比较好的。
2014-08-13 21:51
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小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音，也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。常见有安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)、7价的肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗。
注射用奥美拉唑钠
主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
贝羚胶囊
清热化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，气喘咳嗽；小儿肺炎，喘息性支气管炎及成人慢性支气管炎见上述证候者。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
