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牙痛良方
补充说明：牙痛良方
a******W 2014-08-13 22:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙痛可以考虑镇痛药物、局部冷敷等非手术方法缓解，若无效可考虑龈瓣切除术、根管治疗、拔除患牙等手术治疗。若疼痛持续不缓解，应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.镇痛药物
镇痛药物包括非处方药如对乙酰氨基酚、布洛芬等，按说明书指导剂量服用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症及疼痛反应；适用于缓解轻至中度的牙痛。选择非处方止痛药时需考虑个体差异以及是否有禁忌症。
2.局部冷敷
将冰袋或冷冻物品包裹于布料后轻轻放置于脸颊两侧以降低局部温度为目的的一种物理治疗方法。此方法有助于减少组织水肿并缓解因发炎引起的肿胀与不适感；对于急性发作期患者效果更为明显。
3.龈瓣切除术
龈瓣切除术是一种外科手术，在局部麻醉下进行，旨在移除覆盖在受损牙齿上的过长龈瓣。该手术可改善口腔卫生状况，减少细菌滋生导致的感染及相关并发症；适合存在长期牙周病史且伴有反复感染性牙龈红肿者。
4.根管治疗
根管治疗通常由经验丰富的牙医操作完成，涉及去除受感染或坏死的牙髓组织，并填充根管系统以防止再次感染。此措施旨在消除引起牙痛的核心原因——感染源，从而彻底解决由深龋洞、外伤等原因造成的慢性刺激所致之持续性或阵发性牙疼问题。
5.拔除患牙
在全麻或局麻条件下，由专业牙医执行，目标是移除已经严重损坏或无保留价值的患牙。此举旨在迅速解除因蛀牙、折裂等原因导致无法修复且继续引发剧烈疼痛之源头问题。
建议定期进行口腔检查，以便早期发现并处理潜在的问题。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以减少牙痛的发生。
2024-03-03 03:25
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
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