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重症肌无力名医
补充说明：重症肌无力名医
a******W 2014-08-13 22:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的治疗可以考虑名医推荐的口服皮质类固醇治疗、抗胆碱酯酶药物、血浆置换、胸腺切除术以及免疫调节剂治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以获得专业治疗。
1.口服皮质类固醇治疗
口服皮质类固醇如可用于重症肌无力的治疗，通常通过减少免疫系统异常反应来缓解症状。皮质类固醇具有非特异性抗炎作用，能迅速抑制免疫应答，减轻神经肌肉接头处的自身免疫攻击。因此，对于重症肌无力这种自身免疫性疾病有较好的效果。
2.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物如新斯的明片可增强突触间隙乙酰胆碱的作用时间，改善重症肌无力患者的症状。重症肌无力患者由于自身抗体导致神经-肌肉接头传递功能障碍，使用抗胆碱酯酶药物可以提高乙酰胆碱的浓度，从而改善症状。
3.血浆置换
血浆置换是将血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法，在特定情况下可能对重症肌无力有益。重症肌无力是由体内产生针对神经肌肉连接处的抗体所致，而血浆置换可以直接去除这些抗体，暂时缓解病情。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术方式，旨在移除可能导致重症肌无力恶化的胸腺组织。胸腺是人体内产生T细胞的重要器官之一，部分类型的重症肌无力与胸腺过度活跃有关；切除后有助于控制病情发展。
5.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可通过影响免疫系统的活性来治疗重症肌无力。这些药物能够降低机体产生针对神经肌肉接合处的自身抗体的可能性，从而减轻重症肌无力的症状。
重症肌无力患者应避免食用含防腐剂丰富的食品，如加工肉类，因为这些食物可能会加剧免疫系统的异常反应。同时，建议定期监测心脏功能，因为重症肌无力可能引起心律不齐等问题。
2024-02-14 19:34
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医生回答(1)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
你好！重症肌无力要合理饮食，对于无发热症状、咀嚼能力正常的，消化机能正常的重症肌无力患者，可以采用普通饭，定出标准每日热量、及均衡饮食比例，不能过饥或过饱，有规律，有节度的同时各种营养要调配恰当，不能偏食。
2014-08-13 22:08
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
