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心源性休克是怎么回事
补充说明：心源性休克是怎么回事
a******W 2014-08-13 22:52
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
心源性休克是指由于心脏的泵血功能衰竭，导致心输出量显著减少，组织器官的灌注不足，从而引起的一系列病理生理变化。
心源性休克多是由于心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、心脏瓣膜病变等原因所引起的。当患者出现心脏泵血功能衰竭时，心脏的收缩功能会出现下降，从而无法将血液有效泵入主动脉中，导致心脏的有效循环血容量下降，无法维持机体的正常代谢，从而导致患者出现心源性休克的症状。患者会出现头晕、四肢发冷、面色苍白、脉搏细数、血压下降、少尿等症状，严重时还可能会出现意识障碍、四肢抽搐等症状。
当患者出现心源性休克时，需要立即就医，在医生的指导下使用盐酸多巴酚丁胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等方式进行治疗。同时，患者在日常生活中还需要注意避免过度劳累、情绪激动等，以免加重病情。
2019-01-28 17:06
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医生回答(2)
李学庆 主治医师 三甲
提问
心源性休克可能由急性心肌梗死、心脏瓣膜病、严重的心脏瓣膜狭窄、心内膜炎、心包填塞等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心肌细胞坏死。当大面积心肌受损时，会导致心脏泵血功能急剧下降，从而引发心源性休克。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗，防止病情进展。
2.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和/或功能异常，导致心脏血液流动受阻，长期可导致左心室负荷增加，进而出现心力衰竭。心力衰竭进一步发展可能导致心源性休克。对于重度心脏瓣膜病变且有手术指征者，建议尽早行心脏瓣膜置换术，如生物瓣膜置入术。
3.严重的心脏瓣膜狭窄
严重的心脏瓣膜狭窄会引起心脏的收缩期容量减少，使心脏无法有效将血液泵出，导致血压降低，此时若发生快速性心律失常，则可能诱发心源性休克。对于严重的主动脉瓣狭窄患者，可通过经皮球囊主动脉瓣成形术进行治疗，以改善瓣膜狭窄的情况。
4.心内膜炎
心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的感染性疾病，这些微生物附着在心脏内部的内膜上并繁殖，导致炎症反应和组织损伤。炎症反应导致心脏内壁变得脆弱和不规则，影响心脏的正常功能，严重时可引起心源性休克。患者可以在医生指导下服用青霉素G等抗生素进行抗感染治疗。
5.心包填塞
心包填塞指的是心包腔内积液过多，压迫心脏，影响心脏的收缩和舒张功能，导致心脏无法有效地将血液泵出体外，造成回心血量不足，血压下降，脑供血不足，从而引发休克。如果确诊为慢性心包填塞，可以考虑心包穿刺引流术来缓解症状。
针对心源性休克，应密切监测生命体征，包括心率、血压和呼吸频率，并定期评估患者的液体平衡状态。推荐进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能，以及心电图监测以评估心律变化。
2024-01-05 09:12
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
心源性休克是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
2014-08-13 22:52
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心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
