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脾切除术危险性
补充说明：脾切除术危险性
a******W 2014-08-13 23:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脾切除术的危险性包括血小板计数升高导致血栓形成的风险、感染性并发症、凝血功能异常、腹腔内出血以及门静脉高压症。
1.血小板计数升高导致血栓形成的风险
由于脾脏具有清除衰老和受损红细胞、白细胞和血小板的功能，脾切除术后血小板会过度生长，进而导致血栓形成。可能导致血管阻塞，增加心肌梗死、脑梗死等疾病的发生概率。
2.感染性并发症
脾是人体重要的免疫器官，脾切除术后会导致机体免疫力下降，易发生感染。可能出现发热、寒战、脓毒症等症状，严重时可引起全身多器官功能衰竭。
3.凝血功能异常
脾脏对血液中的抗凝物质有储存和释放作用，脾切除后这些抗凝物质减少，导致凝血功能异常。可能表现为皮肤黏膜瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，严重者可出现颅内出血。
4.腹腔内出血
脾切除手术中可能会损伤周围组织或血管，导致腹腔内出血。患者可能出现腹部疼痛、恶心呕吐、血压下降等症状，需紧急处理以防止休克及器官损害。
5.门静脉高压症
脾切除术后，未被有效控制的门脉高压症可能导致胃底食管静脉曲张破裂出血。可引起呕血、黑便、贫血、肝肿大等现象，需及时治疗以防病情恶化。
脾切除术是一项侵入性手术，需密切监测相关风险。术后应定期复查血常规和凝血功能，避免剧烈运动，预防深静脉血栓形成。
2024-03-10 17:47
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
脾脏不但是人体内最大的淋巴器官也是人体免疫系统重要的组成部分.进一步的研究表明脾脏有以下功能：①滤过作用能清除血内微生物及衰老的红细胞；②是制造免疫球蛋白的重要场所；脾脏还具有针对某些细菌抗原形成抗体的功能以促进白细胞对细菌的吞噬作用等等。脾切除后将使机体清除血中细菌的能力下降免疫功能受损调理功能受到影响.因此病人易患局部和(或)全身性严重感染特别是致死性肺炎双球菌败血症的发生率明显增高.
2014-08-13 23:01
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脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病：溶血性贫血 特发性血小板减少性紫癜 肝豆状核变性 脾功能亢进 咽异感症
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
医院参考价：￥360-￥1530
左氧氟沙星片
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血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
