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血甲胎蛋白偏高
补充说明：血甲胎蛋白偏高
a******W 2014-08-13 23:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
甲胎蛋白偏高的原因之一 临床上甲胎蛋白作为高危人群：乙肝表面抗原阳性的慢性活动性肝炎、肝硬化；中危人群：乙肝病毒持续携带的慢性乙肝患者的肝癌辅助筛查指标，据有关数据显示，大约80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白(AFP)都会升高。所以以上中高危人群当发现甲胎蛋白含量明显增高，通常以400μg/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，当然甲胎蛋白增高不一定都是肝癌，还要结合其它相关检查如：肝功能、血清铁蛋白、碱性磷酸酶、r –GT、超声波检查等综合分析，才能作出判断。
甲胎蛋白偏高的原因之二 在胎儿和孕妇血液中甲胎蛋白也会升高，甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白质，妇女妊娠期间甲胎蛋白的升高是正常的，孕妇血清中的AFP在早、中孕期会逐渐增加，一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显升高，大约在28-32周时孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，但仍旧低于400μg/L，以后逐渐下降，大约在3周后甲胎蛋白恢复正常。
甲胎蛋白偏高的原因之三 甲胎蛋白在一般肝炎或其它肝脏损伤的情况下也是会有所升高的，所以AFP升高也可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化；先天性胆管闭塞；畸形胎儿有关。即肝炎和肝硬化的血液中甲胎蛋白可偏高，在急性病毒性肝炎和重症肝炎恢复期的AFP可以升高，但是常小幅度的升高，甲胎蛋白偏高持续时间不会很长
2014-08-13 23:19
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
血甲胎蛋白偏高可能是饮食不当、肝炎、肝硬化、肝癌、卵巢癌等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者平时经常吃高蛋白、高脂肪的食物，可能会导致体内甲胎蛋白升高的情况，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，平时需要调整饮食结构，避免吃高脂肪、高蛋白的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。
2、肝炎
肝炎主要是由于病毒感染、化学毒物、自身免疫等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏受到损伤，部分患者可能会出现血甲胎蛋白偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等因素引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的疾病。由于肝脏受到损伤，部分患者可能会出现血甲胎蛋白偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
4、肝癌
肝癌主要是由于乙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素、化学致癌物质等因素引起的肝脏恶性肿瘤。由于肝脏受到损伤，部分患者可能会出现血甲胎蛋白偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、卵巢癌
卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤，可能与遗传、激素、妇科疾病等因素有关，患者可能会出现腹痛、阴道不规则流血、腹部包块等症状。由于癌细胞会分泌甲胎蛋白，从而导致患者出现血甲胎蛋白偏高的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如牛奶、鱼肉等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物，放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪，以免病情加重。
2014-08-13 23:19
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
