精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

性尿失禁可以考虑生活方式调整、盆底肌锻炼、抗胆碱药、雌激素替代疗法、肉毒素注射等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食控制、体重管理以及生活习惯改善等方面。通过减少咖啡因及酒精摄入量、维持正常体重、规律排尿等方式来缓解症状。因为咖啡因和酒精会增加膀胱活动频率,导致尿频;而过重会对脊柱造成压力,进而影响到盆底肌肉功能。因此,上述措施有助于减轻这些因素对患者的影响。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常涉及一系列针对盆底肌肉群的收缩运动,每日练习多次。锻炼可增强肌肉力量和协调性,提高控尿能力。由于性尿失禁往往源于盆底肌肉薄弱或神经控制失调,加强这些肌肉能提供更好的支持并减少漏尿发生。定期训练有助于恢复或改善肌肉功能,从而减少失禁现象。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如托特罗定片可通过阻断膀胱壁上的乙酰胆碱受体来减少过度的膀胱收缩,从而减少尿液的不自主排出。这类药物能够降低膀胱的敏感度和兴奋性,提高其容量阈值,减少尿意感,延长排尿间隔时间。对于存在急迫性尿失禁但无压力性尿失禁者有较好效果。
4.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是通过口服或外用雌激素制剂来补充体内缺乏的雌激素水平。疗程需按医嘱个体化制定。此疗法适用于绝经后女性出现的性尿失禁问题。雌激素有助于稳定泌尿生殖道组织结构,改善黏膜健康,从而减少漏尿风险。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在专业医生指导下将适量肉毒素精准注入下腹部或阴道周围区域,一般每3-6个月一次。肉毒素作用于局部神经肌肉接头处,暂时抑制神经冲动传导至平滑肌细胞,使膀胱括约肌松弛得到缓解。该方法适合轻至中度压力性尿失禁患者。
建议患者在日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,以免引起感染。同时还要注意营养均衡,避免食用辛辣刺激性的食物,比如辣椒、生姜等。

2023-12-31 17:23

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医生回答(1)

朴浩霖 主治医师 三甲

提问

膀胱不能维持其控制排尿的功能、尿液不自主地流出,称为尿失禁.尿失禁根据发病原因分4类:①真性尿失禁:膀胱或尿道感染、结石、肿瘤和结核等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩,尿道括约肌弛缓或麻痹造成膀胱失去贮尿功能,有尿即排,类似尿频.②假性尿失禁:慢性尿潴留患者的膀胱过度膨胀,内压升高,致尿流被迫溢出,又称“溢出性”尿失禁.③压力性尿失禁:由于尿道括约肌松弛而致的尿失禁,也可见于妊娠子宫压迫、产伤、盆腔肿瘤压迫等.④先天性尿失禁:可见于各种先天性的尿路畸形等.

2014-08-13 23:37

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尿失禁

尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。

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