首页> 传染病科> 肝病科> 慢性肝炎> 血检碱性磷酸酶

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血检碱性磷酸酶偏高,可能是生理因素、胆道阻塞性疾病、骨质疏松症、佝偻病、软骨病等原因引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、生理因素

患者在生理情况下,碱性磷酸酶可能会出现偏高的情况,如儿童骨骼发育期、青少年、孕妇等。这种情况通常属于正常的生理现象,一般不需要进行特殊治疗,患者可通过定期复查的方式进行检测。

2、胆道阻塞性疾病

碱性磷酸酶是一种经肝脏向胆外排出的一种酶,如果患者患有胆道阻塞性疾病,比如胆结石、胆汁淤积等,可能会导致胆汁排出受阻,从而出现上述情况。建议患者及时就医,可以通过腹部B超检查、血常规检查等方式明确诊断。对于胆结石的患者,可以通过手术的方式进行治疗,如腹腔镜胆囊切除术等。对于胆汁淤积的患者,则可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。

3、骨质疏松症

骨质疏松症是一种常见的骨质疾病,主要表现为骨量降低、骨组织微结构破坏等,可能与钙吸收减少、钙摄入不足等因素有关,患者可能会出现上述情况。建议患者在医生指导下使用碳酸钙、枸檬酸钙等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过日光照射、紫外线照射等方式进行治疗。

4、佝偻病

佝偻病主要是由于维生素D缺乏引起的,可能会导致体内碱性磷酸酶出现偏高的情况,还可能伴有睡眠不安、易惊醒、出汗等症状。建议患者在医生指导下使用维生素D、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋等。

5、软骨病

软骨病是指儿童时期骨骼发育不全,或者骨质软化的疾病,可能与维生素D缺乏、遗传等因素有关,患者可能会出现上述情况。建议患者在医生指导下使用阿法骨化醇、维生素D等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含维生素D的食物,如海鱼、动物内脏等。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-08-13 23:38

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医生回答(1)

黄海颜 主治医师 三甲

提问

血清ALP测定主要用于肝胆系统和骨骼疾病的诊断,尤其对黄疸类型的鉴别更具有参考价值。

  (1)阻塞性黄疸:肝内、外阻塞性黄疸患者因胆汁排泄不畅,ALP滞留于血中而增高,其增高的程度与梗阻的程度、持续的时间呈正比。以肝外阻塞>肝内阻塞,完全阻塞>不完全阻塞,恶性肿瘤>胆石症。

  (2)伴有黄疸的急、慢性肝炎,肝硬化,肝坏死等:ALP活性也增高。一般认为,肝细胞性黄疸患者ALP持续低水平升高,若胆红素逐渐升高,而ALP降低,提示肝细胞严重受损。反之,则说明肝细胞逐渐恢复。严重弥漫性肝损伤时,ALP活性降低。

  (3)肝癌:约半数原发性肝癌和90%转移性肝癌ALP升高,在肝病中升高最为显著。无黄疸患者ALP异常升高应警惕肝癌之可能。其他肿瘤ALP亦可升高。

  (4)骨骼系统疾病:骨软化症、佝偻病、骨折恢复期等,因ALP生成亢进,使ALP活性升高。

  (5)ALP活性降低:常见于克汀病、维生素C缺乏症、磷酸酶过少症。偶见于甲状腺功能减退、恶性贫血和营养不良。

2014-08-13 23:38

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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