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左心衰竭的病因
补充说明：左心衰竭的病因
m*******l 2014-08-14 08:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰竭的病因包括冠状动脉粥样硬化、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病以及肺动脉高压等，这些因素导致心脏无法有效泵血，引起血液回流至肺部，从而引发呼吸困难等症状。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心肌供血和功能，进而引起左心室收缩力下降。这会导致血液回流到左心室时受阻，从而引发左心衰竭。改善生活方式、药物治疗如β-受体拮抗剂可以缓解病情发展，严重者可能需要手术治疗，例如冠脉旁路移植术。
2.高血压性心脏病
长期未控制好血压可使心脏负荷增加，导致心肌肥厚、心腔扩大等结构改变，最终出现心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、水肿等症状。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗，以减轻心脏负担，延缓病情进展。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会影响心脏血液流动，导致心脏无法有效泵血，从而引起左心衰竭。典型表现为呼吸困难、咳嗽伴大量泡沫痰等。患者可通过心脏瓣膜修复或置换手术来纠正瓣膜异常，减少心脏负担，促进恢复健康状态。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构不正常，影响血液流动，当左心室承受过多压力时，就会发生左心衰竭。常见症状包括呼吸急促、发绀和体力活动受限。对于复杂先心病，建议采用经皮介入治疗，如球囊主动脉瓣置入术；对于重症病例，则需行开胸直视下修补术。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会使右心室增大并增厚，此时为了满足机体需求，左心室也会代偿性的增大，若超过其代偿能力则会引起左心衰竭。患者会出现呼吸困难、乏力、晕厥等症状。患者可以在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物降低肺动脉压力，改善预后。
针对左心衰竭，建议定期监测心电图和心脏超声，以便早期发现和管理潜在的心脏问题。合理饮食，限制钠盐摄入，有助于控制高血压，预防左心衰竭的发生。
2024-02-16 19:12
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
1.心肌弥漫性病变与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、原发性扩张性心肌病等。 2.急性左心室前负荷过重老年瓣膜病如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。冠心病急性心肌梗死时的机械并发症乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。 3.急性左心室后负荷过重高血压，尤其是急进性或恶性高血压，原发性梗阻型心肌病，严重的主动脉瓣狭窄，过量应用血管收缩剂等。
2014-08-14 08:51
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
注射用盐酸乌拉地尔
1.缓释胶囊：各种类型高血压、重症高血压、高血压危象、充血性心力衰竭。良性前列腺肥大。2.注射液：重症高血压，高血压危象，围手术期高血压，充血性心力衰竭（主要用于治疗心脏病、扩张性心肌病、肾性高血压或肾透析引起的急性左心衰竭或慢性心衰病情加重者）。
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预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
