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重症肌无力症
补充说明：重症肌无力症
a******W 2014-08-14 13:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力症表现为眼外肌麻痹、肌肉疲劳、肢体无力、吞咽困难、呼吸困难等症状，可能伴随瞳孔异常、斜视等问题。由于重症肌无力可能危及生命，建议尽快就医以获得专业治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力症患者由于神经-肌肉接头处传递功能障碍，导致眼外肌支配的肌肉出现易疲劳性收缩无力。这些肌肉包括提上睑肌、内直肌等。眼外肌麻痹表现为眼球运动受限、复视等症状，可伴有斜视。
2.肌肉疲劳
重症肌无力症患者的神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体减少，导致神经冲动传导减弱，从而引起肌肉收缩乏力和疲劳。这种疲劳通常出现在重复使用某些肌肉后，如提举重物时手臂会感到酸软。
3.肢体无力
重症肌无力症中，免疫系统异常攻击神经肌肉连接处的突触前膜上的乙酰胆碱受体，影响神经信号的正常传递，导致肌肉无法得到足够的兴奋和收缩，进而引发肢体无力的症状。这种无力可能从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和颈部，有时伴随肌肉萎缩。
4.吞咽困难
重症肌无力症患者因咽喉部肌肉受累而出现吞咽困难的情况。当重症肌无力影响到咽喉部的骨骼肌时，会导致咽喉部肌肉的运动能力下降，从而引起吞咽困难。患者在进食固体或液体时可能会有呛咳或需要更长时间才能完成吞咽动作。
5.呼吸困难
重症肌无力症患者的呼吸肌群也属于全身横纹肌的一部分，因此同样会受到神经-肌肉接头处传递功能障碍的影响，导致呼吸肌力下降，引起呼吸困难。呼吸困难可能是渐进性的，初期可能仅在剧烈活动后发生，随着病情进展，即使休息状态下也可能出现呼吸急促。
针对重症肌无力症的相关诊断检查可能包括血清抗体检测、新斯的明试验以及肌电图。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明片、溴吡斯的明片等，重症病例可能需静脉注射免疫抑制剂如环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等。患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少症状加剧的风险。
2023-12-26 09:03
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李成希 主治医师 三甲
提问
重症肌无力是重症肌无力是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。最好是到正规的医院去找神经科的专业医生全面检查确诊，治疗的话目前有很多方法可以治疗重症肌无力病，而传统疗法出现病情反复的弊端无法解决，生物疗法在临床上已经很好的突破了这个瓶颈。可以再治疗的选择上采用生物疗法比较理想。
2014-08-14 13:49
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
