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血浆c反应蛋白
补充说明：血浆c反应蛋白
a******W 2014-08-14 14:39
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精选回答(1)
周荣伟 副主任医师 南昌大学第四附属医院 三甲
擅长：肿瘤放、化疗及中西医结合治疗
提问
血浆C反应蛋白是一种由肝脏合成的，能与肺炎双球菌细胞壁C多糖起反应的急性时相蛋白，在炎症早期可增高。血浆C反应蛋白的正常值是小于10mg/L，可用于判断患者是否存在感染、心血管疾病、新生儿细菌感染、自身免疫性疾病、器官移植排斥反应等情况。
1、感染
C反应蛋白可激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用，在炎症早期可增高。
2、心血管疾病
心血管疾病是由于血浆C反应蛋白增高，促进白细胞的聚集，从而导致动脉粥样硬化，进而引起心血管疾病。
3、新生儿细菌感染
新生儿细菌感染是指在新生儿期，由于细菌感染导致的一系列炎症性疾病，如肺炎、脑膜炎、败血症等。
4、自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指由于遗传、环境等因素导致自身免疫系统功能紊乱，从而引起的疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。C反应蛋白是一种由肝脏合成的，能与肺炎双球菌细胞壁C多糖起反应的急性时相蛋白，在炎症早期可增高。
5、器官移植排斥反应
器官移植排斥反应是指受者器官移植后，机体对移植器官发生的排斥反应，可导致患者出现发热、乏力、食欲不振、关节疼痛等不适症状，检查时可发现C反应蛋白升高。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2016-01-28 10:59
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刘罗云 主治医师 三甲
提问
C反应蛋白 是这些急性时相蛋白的一种。它在组织受到损伤、炎症、感染或肿瘤破坏时，可以在数小时内血浆中的浓度急剧上升，可增高数倍或数百倍。2-3天达高峰，待病情改善时逐渐下降，恢复正常。因此测量血清中C反应蛋白，可以作为判断有无感染、疾病是否处于活动期的指标。
2014-08-14 14:39
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
1． 用作疾病的筛选试验：40-60年代用作炎症的指标，用阳性或阴性报告。定量测定很敏感，小于10mg/L为正常，超过10ml/L则可视为不正常。
2． CRP可用于疾病的活动性指标。
3． 监视手术后恢复状况：术后4-6h CRP开始升高，48-72h达最高峰（250-350mg/L），这是因为组织损伤刺激反应。术后5-7天降至正常水平（〈10mg/〉相反，如保持高水平则视为炎症反应。
4． 感染性疾病：微生物感染皆有CRP升高，急性细菌感染可达300—500mg/L，病素养性感染其值常小于200mg/L，这不是绝对的，但可参考。
5． 在肿瘤化疗时，常有感染发生，CRP是监测指标。
6． 有趣的是菌血症、败血症患者，CRP升高在前，血培养阳性在后1—4天。
7． 儿科感染性疾病：在儿童急性淋巴细胞白血病常发性细菌败血症，CRP超过100mg/ L,则视为有细菌感染。儿童脑膜炎时细菌性平均195mg/L，而病毒性则低得多。
8． 炎性肠病：克隆氏病慢结皆升高，但克隆氏病更高，在治疗后可恢复。CRP持续升高（大于等于40 mg/L）对治疗反应差，CRP>70mg/L，说明病情过展。
9． 风湿病：类风湿性关节炎患难与共者CRP与疾病相关性较大，系统性红斑狼疮则差，但有的报告则认为SLE、血管炎、肌炎皆有CRP升高。
10． 移值：用于监视排异反应，CRP有重要的坐标。脏器移值后8天CRP下降至正常，如发生排斥反应则血清肌酐、尿氮、CRP皆升高。据报告，CRP升高在排斥反应发生之前4天出现。但是，感染也可发生CRP升高，要注意鉴别两者。在排异时，用硫唑噙抗排异CRP则升高，而用环孢A则不升高。据认为这是与T细胞被子抑制，M活性下降有关。GVHD也有CRP升高。
2014-08-14 14:39
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