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血管性紫癜的治疗
补充说明：血管性紫癜的治疗
a******W 2014-08-14 14:40
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血管性紫癜的治疗可以考虑抗血小板治疗、抗凝治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂、生物制剂治疗等方法。如果紫癜伴随疼痛或瘙痒等症状加剧，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化和聚集来预防血栓形成。此措施适用于改善微循环障碍引起的皮肤瘀点、瘀斑等症状，因为其可减少血液黏稠度，降低血栓风险，促进受损毛细血管修复。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用华法林、利伐沙班等口服抗凝药，需要定期监测国际标准化比值（INR）并调整剂量。该措施有助于防止血栓进一步发展，对缓解上述不适有积极作用。但须注意观察是否有出血倾向，并按医嘱调整用药。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括、甲泼尼龙等口服或静脉注射给药，需遵循医嘱逐步减量。此措施可用于减轻系统性红斑狼疮或其他自身免疫性疾病所致的多脏器损害，从而缓解相关并发症如肾炎、心肌炎等。
4.免疫调节剂
免疫调节剂治疗可能涉及环磷酰胺、硫唑嘌呤等口服或静脉注射给药，需遵医嘱定期评估效果及副作用。该措施旨在调节机体异常免疫反应，适合于类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病所导致的皮肤黏膜病变。
5.生物制剂治疗
生物制剂治疗通常由专业医生根据患者的具体病情开具处方，在医院内接受静脉注射。这类产品能够针对特定的炎症介质或者细胞因子发挥作用，对于某些类型的血管炎具有较好的疗效。
在接受任何一种治疗方法前，应咨询专业医师，进行全面的身体检查和必要的实验室检测，以排除潜在的风险因素。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有利于促进疾病的恢复和健康的生活质量。
2024-01-07 20:38
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陈冠忠 主治医师 三甲
提问
方药：银翘散合犀角地黄汤加减。方中银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒，犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒，再配茯苓淡渗利湿，夏枯草清泻肝火。皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹;皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不适加甘草、大枣;鼻衄加藕节、侧柏叶;尿血加大小蓟、白茅根;蛋白尿加益母草。
2014-08-14 14:40
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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用于子宫内膜异位症的治疗，也可用于治疗纤维囊性乳腺病、自发性血小板减少性紫癜、遗传性血管性水肿、系统性红班狼沧、男子女性性乳房、青春期性早熟。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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止血镇痛，活血散淤，祛风除湿。用于胃溃疡出血，支气管扩张咯血，功能性子宫出血，月经过多，眼底出血，眼结膜出血，鼻衄，痔疮出血，软组织挫伤，风湿性关节炎，风湿性腰腿痛等。
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
