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新生儿黄疸如何治
补充说明：新生儿黄疸如何治
a******W 2014-08-14 17:49
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸可以考虑光疗、换血疗法、肝脏酶替代治疗、新生儿母乳性黄疸暂停喂养等治疗措施。若症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下使用特定波长的蓝光照射皮肤来降低胆红素水平。此方法利用胆红素对光敏感的特点，通过光照使未结合胆红素转变成水溶性异构体易于排出体外。
2.换血疗法
换血疗法是将患儿血液的一部分替换为正常或低胆红素浓度的新鲜冷冻血浆或全血，一般由经验丰富的医护人员在严格无菌条件下执行。该措施旨在移除高浓度的未结合胆红素并防止其与脑细胞膜上的神经鞘磷脂发生不可逆的结合，从而预防核黄疸的发生。
3.肝脏酶替代治疗
肝脏酶替代治疗涉及静脉注射含有L-鸟氨酸-L-门冬酸、L-精氨酸和N-乙酰半胱氨酸等成分的药物，按医嘱定期给予。这些成分有助于促进胆红素代谢及清除，改善新生儿肝功能不成熟导致的胆红素排泄障碍。适用于治疗新生儿黄疸中由于肝功能发育不全引起的高胆红素血症。
4.新生儿母乳性黄疸暂停喂养
如果新生儿黄疸是由母乳引起的，则需要暂时停止母乳喂养48至72小时，然后重新开始。因为母乳中含有一种叫做葡萄糖醛酸苷酶的物质，它可以促使未结合胆红素转化为结合胆红素，结合胆红素更容易被肝脏摄取和处理。暂停喂养后，胆红素水平会下降，然后再恢复喂养，可以减轻黄疸的程度。
新生儿黄疸需密切监测血清胆红素水平，以免发展成为核黄疸。家长还要注意观察宝宝的精神状态和活动能力，若发现异常应及时就医。
2024-03-21 02:45
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
如果高于220 就得治疗了 轻的吃退黄药治疗 吃点茵栀黄颗粒或鲁米那纳 重的可以照蓝光治疗 不要耽误啦 出现核黄疸 在治疗就晚了 可能会出现神经系统后遗症的。
2014-08-14 17:49
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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