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小孩上颌窦炎怎样治疗
补充说明：小孩上颌窦炎怎样治疗
a******W 2014-08-14 18:50
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩上颌窦炎可以考虑鼻腔冲洗、抗生素治疗、黏液促排剂、吸入性糖皮质激素、鼻内镜手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专门配制的溶液温和地清洁患儿的鼻道，每日数次。此方法有助于移除分泌物及致敏原，缓解因上颌窦炎引起的鼻塞、流涕等症状。
2.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉注射方式给予β-内酰胺类、大环内酯类或其他相关药物。旨在消除细菌感染，减轻上颌窦粘膜炎症反应。可预防并发症发生。
3.黏液促排剂
通过促进呼吸道分泌物流动来改善其性质，通常作为口服药片或液体供应给患者。这类药物能够降低黏稠度并增加分泌物流动性，从而帮助清除上颌窦内的积液和分泌物。
4.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将高剂量的皮质类固醇喷入气道中，长期连续使用效果更佳。具有强大的抗炎作用，能有效控制慢性气道炎症，对反复发作性上颌窦炎有较好的疗效。
5.鼻内镜手术
在全麻下利用内窥镜技术进入鼻腔内部查看并处理病变部位；可能包括刮除囊壁、开窗引流等步骤。直视下操作可准确找到病灶位置并彻底清除，避免损伤周围正常组织；适合复发性难治性上颌窦炎患者。
在治疗儿童上颌窦炎时，应特别注意避免使用可能引起依赖性的药物，如阿片类镇痛剂。同时，家长要监督孩子完成医嘱的所有治疗措施，保证充足的休息，避免过度劳累，以利于病情恢复。
2024-02-26 16:30
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
鼻窦炎的症状及治疗
肺经风热型：证见堵塞，鼻涕黄或粘白、量多，发热恶寒，头痛，咽喉不利，舌质微红，苔薄白或微黄，脉浮数。
胆府郁热型：证见鼻塞，鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差，头痛及患处疼痛剧烈，并有发热，口苦咽干，烦躁，舌质红，苔黄，脉弦数。
脾经湿热型：证见鼻涕黄而量多，鼻塞重而持续，嗅觉差并见发热，头重如裹，体倦肢重，胸闷腹胀，食欲不振，小便黄赤，舌质红，苔黄厚腻，脉濡数或滑数。
肺脾气虚型：证见真塞较重，鼻涕粘白或黄稠量多，嗅觉差，头晕头胀，短气乏力，咳嗽痰白，食少腹胀，便溏，←舌质淡红，苔白，脉细弱。
瘀热互结型：证见鼻塞，流浊涕有腥臭味，量多色黄，对香臭味道辨别不清，伴头痛、口干，舌苔黄腻，脉滑数。
2014-08-14 18:50
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上颌窦炎主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕，有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为粘液脓性或脓性。患者常有头昏或脓性。患者常有头昏头痛，记忆力减退，思想不能集中。但有一部分患者忘记了自己的症状，及至鼻部检查才发现有慢性上颌窦炎。
多发人群：所有人群
临床检查：前鼻镜
头孢呋辛酯片
适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）等肠杆菌科细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎等，儿童咽炎及脓疱病等。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
荆防颗粒
发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
