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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸水的治疗可能包括胸腔穿刺引流、胸膜腔内注射顺铂、胸膜粘连术、胸腔内热疗、胸膜固定术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉下插入一根细针进入胸腔,将积液抽吸出来。此措施旨在缓解由胸腔积液引起的压迫症状,减轻呼吸困难;通过减少胸腔压力来改善肺部通气功能。
2.胸膜腔内注射顺铂
胸膜腔内注射顺铂是将顺铂溶液直接注入胸膜腔内的方法,通常在影像学监控下进行。顺铂是一种抗肿瘤药物,能有效抑制癌细胞生长;其在胸膜腔内的高浓度有助于控制胸膜间皮瘤的发展。
3.胸膜粘连术
胸膜粘连术是在全身麻醉下进行的一种手术,通过缝合、植入材料等方式促进胸膜表面形成瘢痕组织,使两层胸膜永久性粘连在一起。该手术适用于治疗慢性脓胸、复发性气胸等疾病,可防止气体进出胸膜腔,从而达到治愈效果。
4.胸腔内热疗
胸腔内热疗是利用红外线或其他加热设备对胸膜腔进行加温,温度一般控制在40-50℃之间。此方法能够提高胸膜腔内温度,破坏癌细胞DNA结构,同时增强化疗药物的效果。
5.胸膜固定术
胸膜固定术通常采用微创技术,在局部麻醉下完成,时间约为30分钟至1小时不等。该手术通过使用生物胶或化学物质如博莱霉素来封闭胸膜裂口,阻止液体积聚并减少疼痛。
在接受胸水化疗期间,患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。饮食上需注意营养均衡,可适量食用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于身体恢复。

2024-01-14 23:04

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医生回答(1)

李家和 主治医师 三甲

提问

胸膜腔积水指的是各种原因导致的胸膜腔积液,其中最常见的原因是结核性胸膜炎,而且多数情况下并不一定合并活动性肺结核.其他原因还有癌性胸水,寄生虫引起的朐水,炎症引起的胸水等等.
胸腔积液时,直接影响到肺的呼吸功能,造成胸闷气短,心跳加速等症状;积液吸收后,积液中的蛋白质会附着在胸膜腔内,造成朐膜粘连,长期影响肺功能.所以如果积液量较大,一般会采取抽胸水的办法,加上抗结核病药物,激素等

2014-08-14 18:51

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疾病百科

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结核性胸膜炎

当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚。

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