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血小板减少
补充说明：血小板减少
a******W 2014-08-14 19:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板减少可以考虑血小板输注、糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、环孢素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估出血风险并接受适当治疗。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速引入体内，通常在出现出血倾向时使用。补充缺乏的血小板成分，迅速改善凝血功能异常，用于急性发作期；但长期效果因个体差异而异。
2.糖皮质激素治疗
口服或注射糖皮质激素药物如、甲泼尼龙等，按医嘱调整剂量。具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应导致的巨核细胞产生减少；适合于自身免疫性疾病所致血小板减少。
3.免疫调节剂
包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，在医师指导下规律服用。可调节机体免疫状态，提高机体对感染及肿瘤的抵抗力；适用于自身免疫相关性血小板减少。
4.脾脏切除术
手术由经验丰富的外科医生执行，在全身麻醉下移除患者的脾脏。能够减轻红细胞破坏，缓解贫血及相关并发症；对于遗传性溶血性贫血有效。
5.环孢素治疗
患者需要遵照医嘱口服环孢素胶囊进行调理。此药是一种强效免疫抑制剂，能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答，降低机体的免疫应答水平，从而起到治疗的效果。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现任何变化并采取适当措施。必要时，还可考虑进行骨髓穿刺检查，以评估造血功能。
2024-03-15 13:33
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
重视支持治疗 如有明显贫血症状，HGB﹤60g/L应予以输血;中性粒细胞﹤0.5X109/L者应保护性隔离并作好皮肤口腔护理.应用免疫抑制剂治疗时需服肠道不吸收抗生素,进无菌饮食.血小板20X109/L时,出血较重,易发生危机生命的颅内出血,需输注血小板及大剂量丙种球蛋白,使血小板保持在20X109/L以上.
2014-08-14 19:33
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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