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胸水生化
补充说明：胸水生化
a******W 2014-08-14 20:00
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
胸水生化一般是指胸水生化检查，胸水生化检查包括葡萄糖、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、细胞因子、肿瘤标志物等。胸水生化检查可以反映出胸水的性质，以及对疾病的诊断和治疗有一定的指导意义。
1、葡萄糖
胸水中的葡萄糖含量可用于判断是否存在感染性疾病、结核性疾病等，还可以反映出患者是否存在低蛋白血症。如果患者的胸水葡萄糖含量低于2.8mmol/L，则提示患者可能存在低蛋白血症。
2、乳酸脱氢酶
乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶，主要存在于人体的各个组织和体液中，在临床上主要用于诊断急性肝炎、急性心肌梗死、恶性肿瘤等疾病。如果患者的胸水中乳酸脱氢酶的含量高于正常值，则提示患者可能存在胸膜炎、恶性肿瘤等疾病。
3、腺苷脱氨酶
腺苷脱氨酶主要存在于淋巴细胞、粒细胞、单核细胞中，在临床上主要用于诊断淋巴瘤、急性白血病、多发性骨髓瘤等疾病。如果患者的胸水中腺苷脱氨酶的含量高于正常值，则提示患者可能存在上述疾病。
4、细胞因子
常见的细胞因子有干扰素、白介素、肿瘤坏死因子等，如果患者的胸水中上述细胞因子的含量高于正常值，则提示患者可能存在结核性胸膜炎、细菌性胸膜炎等疾病。
5、肿瘤标志物
常见的肿瘤标志物有癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153等，如果患者的胸水中上述肿瘤标志物的含量高于正常值，则提示患者可能存在肺癌、乳腺癌等疾病。
如果患者需要进行胸水生化检查，建议在检查前8小时内禁食禁水，以免影响检查结果。如果患者存在胸水的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
2019-01-16 15:40
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许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲
擅长：主要是擅长脑血管疾病，癫痫，周围神经病，眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的
提问
胸膜腔积水指的是各种原因导致的胸膜腔积液。最常见的原因是结核性胸膜炎，而且多数情况下不一定合并活动性肺结核。其他原因还有癌性胸水、寄生虫引起的胸水、炎症引起的胸水等等一般是不是感染主要看是不是合并肺结核才看是不是有传染的
2017-09-24 23:08
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医生回答(2)
张绅德 主治医师 三甲
提问
胸膜腔积水指的是各种原因导致的胸膜腔积液,其中最常见的原因是结核性胸膜炎,而且多数情况下并不一定合并活动性肺结核.其他原因还有癌性胸水,寄生虫引起的朐水,炎症引起的胸水等等.胸膜腔正常情况下是一个闭合的,负压的潜在腔体,其中只有少量润滑性液体.朐腔积液时,直接影响到肺的呼吸功能,造成朐闷气短,心跳加速等症状；积液吸收后,积液中的蛋白质会附着在胸膜腔内,造成朐膜粘连,长期影响肺功能.所以如果积液量较大,一般会采取抽胸水的办法,加上抗结核病药物,激素等,避免这一问题.
1,作自身免疫性疾病相关检查
2,必要是胸腔镜检查
2014-08-14 20:00
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
你好,胸腔积液通常情况下与胸膜炎有关的,常见的类型是结核性胸膜炎,结核性胸膜炎与结核杆菌感染有关的,是导致胸膜腔积液常见的病因,对于此症的治疗主要是积极抗结核,通常是需要联合应用抗结核药治疗半年以上才可治愈的,胸水过多,压迫到肺,影响呼吸功能时可以考虑抽胸水或是作闭式引流.
2014-08-14 20:00
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
