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异烟肼药
补充说明：异烟肼药
a******W 2014-08-14 20:35
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
异烟肼与多种抗结核药物合用以治疗结核病，如利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素和对氨基水杨酸钠。使用异烟肼时需注意其可能与其他药物相互作用，并监测肝功能。建议在专业医生指导下使用上述药物。
1.利福平
利福平可用于结核病的治疗。其具有杀菌作用，能快速杀灭繁殖期细菌。肝功能不全者应慎用利福平，同时需定期监测肝功能。
2.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺主要用于结核分枝杆菌感染的治疗。该药可渗入吞噬结核菌的巨噬细胞内发挥杀菌作用。服用本品期间尿液呈黄色，但无临床意义。
3.乙胺丁醇
乙胺丁醇适用于肺结核等结核病的治疗。此药能够抑制结核杆菌的脱氧核糖核酸合成，从而起到抗菌作用。患者可能出现视力减退、视野缩小等不良反应，因此需要定期进行眼科检查。
4.链霉素
链霉素主要针对由敏感菌株引起的结核病。它通过干扰细菌蛋白质合成来杀死或阻止细菌生长。使用时需注意耳毒性和肾毒性，特别是长期高剂量使用时更应注意。
5.对氨基水杨酸钠
对氨基水杨酸钠用于耐药结核病的辅助治疗。其机制是竞争性地对抗结核菌所利用的PABA，从而影响叶酸代谢，使结核菌的繁殖受到抑制。严重痛风或尿酸盐结石患者禁用。
以上药物均需遵医嘱合理使用，不可随意停药或更改剂量。患者平时要保持良好的生活习惯，适当运动，增强身体抵抗力。
2024-03-10 10:22
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医生回答(1)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
异烟肼对结核杆菌有良好的抗菌作用，疗效较好，用量较小，毒性相对较低，易为病人所接受。此药常需和其他抗结核病药联合应用，以增强疗效和克服耐药菌。
2014-08-14 20:35
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
就诊科室：肝病、肝胆
