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新生儿容易惊厥
补充说明：新生儿容易惊厥
a******W 2014-08-14 21:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿容易惊厥可能是正常的生理现象，但也可能是由缺钙、脑炎、癫痫、新生儿胆红素脑病等原因引起的。
1、正常的生理现象
新生儿大脑皮层发育不完善，中枢神经系统兴奋性较高，容易受到外界刺激而导致惊厥。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，随着新生儿年龄的增长，大脑皮层发育逐渐完善，惊厥的症状也会逐渐消失。
2、缺钙
如果新生儿在出生后没有及时补充维生素D，可能会导致体内缺乏钙元素，从而引起神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥的症状。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。同时，家长也可以适当带新生儿晒太阳，有助于促进钙的吸收。
3、脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，新生儿可能会出现发热、抽搐等症状。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。如果出现脑水肿的情况，可以遵医嘱使用甘露醇等药物进行治疗。
4、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，可能与遗传、脑部肿瘤等因素有关，新生儿可能会出现抽搐、痉挛等症状。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。对于病情较严重的新生儿，还可以通过手术的方式进行治疗。
5、新生儿胆红素脑病
新生儿胆红素脑病是指新生儿高胆红素血症时，由于血清胆红素过高，透过血脑屏障，沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、小脑、延脑、大脑皮层等部位，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤的疾病。新生儿会出现嗜睡、反应低下、抽搐等症状。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用静注人免疫球蛋白、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物进行治疗。同时，家长也可以遵医嘱通过换血疗法的方式进行治疗。
在日常生活中，家长应注意新生儿的护理，避免出现受凉的情况，同时还应注意保持室内的空气流通，避免带新生儿去人群密集的地方，以免出现交叉感染。如果新生儿出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-14 21:25
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
儿童外界刺激敏感，体温调节中枢不稳定，常常会有不明原因的发烧。如果发烧时精神状态还好，就不必要大惊小怪。但是婴幼儿因神经系统发育不完善，高烧时容易引起大脑皮层的过度兴奋，而出现全身或局部的肌肉痉挛或抽搐，即是惊厥（或抽风）。 惊厥常发生在体温40℃以上时。 1、首先要降温：打开房间的窗户，使室内空气新鲜。出汗多时用毛巾擦干身体，换一套贴身衣服。多喝白开水或果汁。 2、冷敷：用冷湿毛巾置于液窝、腹股沟、腘窝（膝关节后面）处．每3-5分钟更换一次。这些部位血管比较丰富，并且离体表近，易于散热。 3、温水擦浴：将孩子放到约32-34℃的温水中，浸浴10-15分钟，然后用毛巾包裹擦干身体。 4、口服退烧药，如阿苯片。 5、惊厥时的处理：解开孩子的衣扣，以免影响呼吸。用干净的纱布或手绢，叠放在上、下齿之间，防止咬破舌头。但不要塞入过猛，或把口腔塞得过满，避免造成窒息或阻碍呼吸。让孩子头歪向一侧，保持呼吸道通畅，利于呕吐物排出。用手指压人中，促使孩子清醒。若体温在39℃以上，可采取降温措施。迅速送医院就诊.
2014-08-14 21:25
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
