发病时间：不清楚
新生儿溶血病彻底
补充说明：新生儿溶血病彻底
a******W 2014-08-14 21:38
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
新生儿溶血病的彻底性取决于母亲对胎儿血型抗原的免疫应答强度以及婴儿的治疗及时性和有效性。
新生儿溶血病的彻底性反映了母体对胎儿红细胞表面抗原的免疫应答强度。适当的治疗可以控制溶血的程度，减少长期影响。
在某些情况下，如果母亲是O型血且父亲为A、B或AB型，则可能通过胎盘传播一种名为“胎儿红细胞”的物质给母亲，使她产生抗体。这些抗体会与未成熟B淋巴细胞结合，并刺激它们转变为浆细胞，进而分泌大量IgM类抗体。这些IgM类抗体又会与未成熟的T淋巴细胞上的CD40L分子结合，从而进一步刺激T淋巴细胞增殖分化为效应细胞，释放出各种炎症因子，导致肝脏合成并分泌更多的胆红素进入血液中，引起黄疸和其他症状。
预防新生儿溶血病的关键措施是在怀孕期间定期监测孕妇体内是否存在针对胎儿血型抗原的抗体，以早期发现并采取相应干预措施。此外，对于有家族史或既往分娩过溶血患儿的高危人群，建议在孕前进行血型鉴定及抗体检测，以便及时采取预防措施。
2024-02-28 18:04
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邓乐 主治医师 三甲
提问
本病主要是母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病胎儿由父母亲方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少，此抗原侵入母体，产生免疫抗体通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集、使之破坏而出现溶血，引起贫血水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸，甚至发生胆红素脑病。
新生儿溶血分ABO溶血和RH溶血
1.ABO血型不合溶血病最常见 这类溶血病是最为常见的一种。ABO血型系统共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四种。 ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型和AB型。 虽然如此，也并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病，而是有的宝宝会发病，有的宝宝不发病，有的症状轻，有的症状重。这与母亲抗体的量多少，抗体与胎儿红细胞的结合程度，A或B抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。 ABO溶血病常可发生在第一胎，这是由于自然界存在着与A或B抗原相类似的物质，O型血母亲在孕前常已接触到，随后这些类似血型抗原物质可刺激O型血母亲产生A或B抗体，当母亲怀孕后此抗体可通过胎盘进入胎儿体内而引起溶血。
2.Rh血型不合溶血病主要见于母亲是Rh阴性，胎儿为Rh阳性者。如果母亲是Rh阴性，父亲为Rh阳性，那么子女有65%的可能性为Rh阳性。有些母亲虽然为Rh阳性，但缺乏E抗原，也可能会发生Rh溶血病。
2014-08-14 21:38
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。 以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
