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重症胰腺炎指南
补充说明：重症胰腺炎指南
a******W 2014-08-14 23:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症胰腺炎的治疗需要综合考虑液体管理、营养支持和控制炎症等措施，以减少并发症并提高生存率。
重症胰腺炎是由多种因素导致胰腺细胞损伤引起的急性炎症反应，其中酗酒和胆石症是最常见的病因。这些因素引起胰液分泌异常，导致胰腺自身消化，进而引发局部坏死和全身炎症反应。重症胰腺炎的症状包括持续性腹痛、恶心呕吐、腹泻、发热以及严重情况下出现休克、器官功能衰竭等症状。
重症胰腺炎可通过血常规、尿淀粉酶测定、腹部超声波检查、CT扫描等来诊断。必要时还可行内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）以评估胰管的情况。重症胰腺炎的治疗通常采用胰腺休息、禁食、胃肠减压、补液、抗感染药物如哌拉西林钠他唑巴坦钠等治疗。对于重症患者，可能需要在重症监护室接受密切监测和治疗。
重症胰腺炎患者应避免摄入含脂肪较多的食物，如油炸食品，以减轻胰腺负担，促进恢复。
2024-01-25 17:27
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
重症胰腺炎属于急性胰腺炎的特殊类型，是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症，占整个急性胰腺炎的10%~20%。重症胰腺炎病人中23%可出现急性肾功能衰竭，50%可并发心力衰竭与心律失常，5.9%~11.9% 发生胰性脑病。
2014-08-14 23:00
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
多发人群： 所有人群
典型症状： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
临床检查： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
清胰利胆颗粒
行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
