发病时间：不清楚
新生儿颅内出血怎么回事
补充说明：新生儿颅内出血怎么回事
a******W 2014-08-15 10:05
我要咨询
精选回答(1)
黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
新生儿颅内出血多考虑是产道挤压、维生素K缺乏、缺氧、新生儿败血症、新生儿肺炎等原因导致的，需根据病因进行分析。
1、产道挤压
如果在分娩的过程中，新生儿头部受到产道挤压，可能会导致新生儿的脑组织受到损伤，从而引起新生儿颅内出血的情况。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用维生素K1、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
2、维生素K缺乏
新生儿出生后如果维生素K缺乏，可能会导致体内凝血因子合成障碍，从而引起新生儿颅内出血的情况。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行治疗。
3、缺氧
如果新生儿在出生时，由于产程过长或者是产妇用力不当，可能会导致新生儿缺氧，从而引起新生儿颅内出血的情况。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。同时，也可以通过高压氧的方式进行治疗。
4、新生儿败血症
新生儿的免疫力较低，如果新生儿受到细菌感染，可能会诱发新生儿败血症，导致出现发热、呕吐、腹泻等症状，严重时可能会引起颅内出血的情况。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、氨苄西林钠等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
5、新生儿肺炎
新生儿肺炎主要是由于吸入异物、感染等因素引起的肺部炎症性疾病。临床上一般会引起发热、咳嗽、呼吸困难等症状，部分新生儿可能会出现颅内出血的情况。建议患儿可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用布混悬液、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行雾化治疗。
在日常生活中，家长要注意做好新生儿的保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果新生儿出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-08-01 10:08
举报相关问题
医生回答(2)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
新生儿颅内出血可能源于早产儿、难产、缺氧缺血性脑病、凝血功能障碍、颅内血管发育异常等病因，需要针对具体病因进行针对性治疗。应立即就医以评估婴儿的病情并接受适当治疗。
1.早产儿
早产儿由于大脑和血管未完全成熟，容易导致血管壁薄弱，在血压增高时易破裂引起出血。针对早产儿颅内出血，可遵医嘱使用注射用白眉蛇毒血凝酶进行止血治疗。
2.难产
难产可能导致胎儿头部受到压迫或牵拉，使颅内的血管受损而发生出血。对于难产引起的颅内出血，可以考虑通过体外循环辅助技术来支持患儿的生命活动。
3.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是围产期窒息所致的多学科联合综合管理的一种疾病状态，其主要病理生理改变为脑组织供氧不足和缺血。当缺氧缺血影响到脑部血管时，会导致血管通透性增加、红细胞进入脑实质，从而引起颅内出血。颅内压增高的患者需要及时降低颅内压力，可在医生指导下使用等药物进行治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血因子缺乏或功能异常，导致血液凝固障碍的情况。此时若颅内微小血管破裂，可能因为凝血功能不全而难以自行停止出血。对于凝血功能障碍引起的颅内出血，应立即前往医院接受输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等凝血因子替代疗法。
5.颅内血管发育异常
颅内血管发育异常包括动静脉畸形、动脉瘤等，这些病变可能导致局部血管壁变薄或脆弱，容易破裂出血。颅内血管发育异常引起的出血通常需要神经外科手术干预，如开颅手术切除病变组织。
建议密切监测患儿病情变化，定期复查头颅超声或磁共振成像以评估颅内出血的程度和恢复情况。必要时，需注意预防感染，避免剧烈运动，以免加重颅内压增高。
2024-03-08 17:01
举报彭含蒂 主治医师 三甲
提问
你好，新生儿颅内出血，可能是产伤所致，胎儿头部受到挤压、牵拉而引起颅内血管撕裂、出血。可能由于头盆不称、胎头过大、产道过小、产道阻力过大，臀位产、急产、高位产钳、吸引器助产等引起的，也可能由于缺氧缺血产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、窒息、缺血，出现代谢性酸中毒，致血管壁通透性增加，血液外溢导致缺氧性颅内出血早产儿多见，胎龄越小发生率越高。多为渗血或点状出血，出血量常不大而出血范围较广和分散。导致室管膜下出血、脑实质点状出血、蛛网膜下腔出血。
2014-08-15 10:05
举报向医生提问
新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
