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胸部疼痛什么原因
补充说明：胸部疼痛什么原因
a******W 2014-08-15 11:34
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胸部疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病、胸壁软组织劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，当炎症因子刺激局部神经时，会引起胸部疼痛。此外，由于炎症的存在，会导致胸腔积液，进一步加重胸部不适。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺动脉主干或者分支，导致肺部血液供应不足，引起胸痛、呼吸困难等症状。这是由于肺血管痉挛、缺氧等原因导致的胸痛。对于急性大面积肺栓塞，溶栓是主要治疗方法，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积而狭窄或堵塞，影响心肌供血，从而引起胸骨后方剧烈疼痛。这是因为心脏肌肉缺血时会产生一种叫做前列腺素的物质，这种物质能够收缩冠状动脉，增加心脏的收缩力，从而缓解疼痛。患者可听从医生建议通过经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞，恢复血流通畅。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征，当胃酸逆流至胸骨下端时，会对胸骨产生灼热感并引发疼痛。这主要是因为胃黏膜受到损伤后，其防御功能减弱，使得胃酸更容易进入食道，进而引起胸痛。患者应遵照医生的意见服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期慢性劳累、外伤等因素引起，导致胸壁部位的筋膜、韧带等软组织发生无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，就会引起胸部疼痛的症状。针对这种情况，患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等非甾体类抗炎药进行止痛治疗。
建议定期体检以监测心血管健康状况，包括心电图、血脂水平检测。同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-12 01:52
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
真正的发病原因还不明确，目前，多认为与内分泌失调及精神、环境因素等有关。 1、内分泌失调。黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。 2、情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。 3、人为因素或不良生活习惯：女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。 4、饮食结构不合理，如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺疾病。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。 5、长期服用含雌激素的保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
2014-08-15 11:34
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乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性，发病高峰为35-40岁。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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