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血压脉压差大是什么原因
补充说明：血压脉压差大是什么原因
2021-08-15 12:47
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梁宵 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：冠心病 高血压病 心律失常 心衰
提问
血压脉压差大可能是由动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进症、严重贫血等原因引起的。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是指动脉内膜脂质沉积和纤维组织增生，导致动脉管壁增厚、变硬，使血管的弹性降低，从而影响心脏的血液供应。当患者的动脉管壁增厚时，心脏舒张时动脉血管弹性回缩，导致舒张压下降，出现血压脉压差大的现象。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
2、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣膜无法完全闭合，导致主动脉内的血液反流到左心室，使左心室容量负荷增加，从而引起心脏收缩功能下降，出现血压脉压差大的现象。患者可以在医生的指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。
3、主动脉硬化
主动脉硬化是指主动脉壁的肌肉层增厚、变硬，从而导致主动脉的弹性降低，影响心脏的收缩功能，从而出现血压脉压差大的现象。患者可以在医生的指导下使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。由于甲状腺激素分泌过多，导致心脏收缩力增强，心脏的射血量增加，从而可能导致血压脉压差大。患者可以在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。
5、严重贫血
严重贫血是指血液中的红细胞数量或质量不足，导致血液携带氧气的能力下降，组织器官的供氧不足，从而可能导致血压脉压差大。患者可以在医生的指导下使用硫酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。
患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，避免过度劳累，保持情绪稳定，避免过度紧张。如有不适，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-09-13 10:30
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
