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胸部疼痛原因
补充说明：胸部疼痛原因
a******W 2014-08-15 13:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸部疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病、胸壁软组织劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，导致胸腔内压力变化引起胸痛。当病变累及胸膜壁时，会导致局部水肿、渗出和纤维化，进而刺激神经末梢产生疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞肺动脉主干或分支，导致肺循环障碍的一种急症。由于肺血管痉挛或栓塞部位狭窄，可引起胸痛、呼吸困难等症状。对于急性大面积肺栓塞，溶栓是主要治疗方法，如遵医嘱使用注射用阿替普酶或者注射用尿激酶进行溶栓治疗。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致心肌供血不足的一类疾病。当心脏负荷增加或出现缺血时，会引起胸骨后压榨性疼痛。患者需要遵照医生的意见服用硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等扩张冠状动脉的药物来缓解不适。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管而引起的不适。当胃酸逆流至胸腔时，会对胸壁黏膜造成刺激，从而引发胸痛。患者应遵循医师建议口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂以减少胃酸分泌。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期负重行走、剧烈运动等因素诱发，使胸壁肌肉、筋膜等软组织发生损伤。此时局部血液循环受阻，可能会有肿胀、疼痛的情况发生。针对此类病情，可以配合医生通过按摩的方式处理，有助于促进局部血液循环，也可以减轻不适症状。
患者应该注意休息，避免剧烈活动，尤其是针对胸膜炎和肺栓塞。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，定期体检，及时发现并处理潜在的健康问题。
2023-12-24 21:00
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
胸部疼痛原因，你最近出现胸痛症状，当翻身等体位改变时加重，这多是胸壁肌肉痉挛所致。
胸痛时不能转身，提示，胸痛的部位是在胸壁，是由于体位改变，引起胸壁肌肉痉挛，出现剧烈疼痛，闪腰、岔气也属此种情况。
胸壁肌肉痉挛引起的胸痛很常见，多因长时间姿势不正、弯腰、扶案，剧烈运动、持续咳嗽、局部受凉原因所致，电脑工作者因姿势不正引起胸痛者很常见。
2014-08-15 13:42
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肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知，大多数的研究结果认为，肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。
症状起因：下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生： 1. 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时，仍持续运动。 2. 局部循环不良。 3. 水份和盐份流失过多。 4. 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。 5. 环境温度突然改变。 6. 肌肉或肌腱轻裂伤。 7. 情绪过度紧张。 8. 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。 9. 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高，须小心留意。
可能疾病： 消化系统疾病伴发的精神障碍 筋膜炎 老年挛缩 肩胛骨体部骨折 脂质沉积性肌病
常见检查：
就诊科室：神经、急救
