首页> 内科> 心血管内科> 室上速> 新生儿室上速

精选回答(2)

赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲

擅长:呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。

提问

新生儿室上速发病原因不明确,可能与遗传因素、心脏发育不全、药物因素、电解质紊乱、心肌炎等原因有关,可针对不同原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、遗传因素

如果新生儿的父母患有室上速,新生儿患有室上速的概率会比较高。若室上速发作时,新生儿一般会出现心悸、胸闷、气短等症状,可在医生的指导下采取刺激迷走神经的方法,例如按摩颈动脉窦、压迫眼球等,可缓解症状。若效果不佳,可遵医嘱采取导管射频消融术治疗。

2、心脏发育不全

如果新生儿的心脏发育不全,可能会导致心脏传导系统异常,从而引起室上速发作。若室上速发作时,新生儿一般会出现面色发红、呼吸急促等症状,可在医生的指导下采取药物治疗,例如盐酸普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片等。必要时还可采取手术治疗,如心脏移植术等。

3、药物因素

如果新生儿在出生后,使用了一些药物,可能会导致心脏传导系统出现异常,从而引起室上速发作。若室上速发作时,新生儿还会出现心悸、胸闷、气短等症状,可在医生的指导下采取药物治疗,例如盐酸片、盐酸维拉帕米片等。

4、电解质紊乱

如果新生儿在出生后,出现了电解质紊乱的情况,可能会导致心肌细胞受到损伤,从而引起室上速发作。若发作时新生儿症状较轻,一般不需特殊治疗,若发作时新生儿症状较重,可在医生指导下使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗。

5、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果新生儿患有心肌炎,可能会导致心肌细胞受到损伤,从而引起室上速发作。若是病毒感染引起的心肌炎,可遵医嘱服用抗病毒药物治疗,如奥司他韦、利巴韦林等。若是细菌感染引起的心肌炎,可遵医嘱服用抗生素药物治疗,如阿莫西林、头孢克肟等。

建议家长及时带新生儿到医院就诊,明确具体病因后进行治疗。

2018-12-31 21:17

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李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务

提问

你好,两个半月的新生儿出现了心脏的阵发性室上性心动过速,已经有三次了。在医院的ICU进行过治疗,这种情况如果频繁发作的话,可以考虑进行射频消融手术治疗。如果出现室上性性心动过速发作的话,可以考虑应用一些药物治疗。还是在专业医生的指导下应用。

2018-11-25 19:25

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医生回答(2)

欧维 主治医师 三甲

提问

新生儿室上速表现为心率明显快于正常范围,可能超过200次/分钟,并且伴有心悸、呼吸困难等症状。
室上性心动过速是由于心脏传导系统中的某些部位异常兴奋导致的心律失常。这些异常兴奋点可以快速发放冲动,使心房和心室提前激动,引起心跳加快。室上速发作时,窦房结不能主导心律,而是由异位起搏点所主导,从而出现一系列的心电图特征。室上速发作时,患者会出现心率增快、血压下降、皮肤苍白等表现,严重者可因脑供血不足而晕厥。
此外,如果室上速持续时间较长或频繁发作,可能会导致心力衰竭或其他并发症。
在处理新生儿室上速时,应首先确保其呼吸道通畅,并密切监测心率和血压的变化。对于持续性或复杂的病例,需要及时转至儿科或心血管专科医院接受进一步评估和治疗。

2024-03-08 04:35

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李学庆 主治医师 三甲

提问

心脏心室以上的病因所致的心动过速。简称室上速。绝大多数见于器质性心脏病,特别是冠心病、急性心肌梗塞和心肌病,少数见于无明显器质性心脏病和药物中毒、低血钾者。

2014-08-15 15:35

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疾病百科

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阵发性室上性心动过速 (室上速)

阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。

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