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中风后神经源性膀胱
补充说明：中风后神经源性膀胱
a******W 2014-08-15 15:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中风后神经源性膀胱可以考虑针灸治疗、中药汤剂治疗、生物反馈疗法、盆底肌功能锻炼、膀胱扩张术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.针灸治疗
针灸治疗通过刺激特定穴位来调节神经系统和肌肉功能，通常由专业针灸师操作。此方法有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张及促进神经再生，对中风后遗症恢复有积极影响。
2.中药汤剂治疗
患者可服用补阳还五汤、参芪地黄汤等中药方剂，需遵医嘱按剂量服用。这些药物具有活血化瘀、益气固脱的作用，对于中风引起的神经源性膀胱有一定效果。
3.生物反馈疗法
生物反馈疗法是通过监测身体信号如心率变异性，训练个体认识并控制这些生理反应的一种行为治疗方法。此法可以帮助提高患者对膀胱活动的意识和控制能力，减少尿失禁的发生频率。
4.盆底肌功能锻炼
盆底肌功能锻炼包括凯格尔运动和其他定制练习，旨在增强盆底肌肉力量和协调性。强化盆底肌有助于稳定盆腔器官位置，改善排尿控制力，适用于中风后出现的神经源性膀胱。
5.膀胱扩张术
膀胱扩张手术是一种介入性微创手术，在局部麻醉下完成，通过增加膀胱容量减轻压力。该手术适合于缓解因神经损伤导致的排尿困难和尿潴留问题。
中风后应避免摄入过多盐分，以预防水肿，同时保证充足休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-01-09 05:30
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
诊断神经原性膀胱包括两个部份，首先应明确排尿功能障碍是否为神经病变所引起，其次为神经原性膀胱属于哪一类型。 一、排尿功能障碍是否为神经病变所引起 1.病史 ①排尿功能障碍伴排便功能紊乱（如便秘、大便失禁等）者，有神经病变的经原性膀胱的可能。②注意有无外伤、手术、糖尿病、脊髓灰质炎等病史或药物应用史。③注意有无尿意、膀胱膨胀等感觉的减退或丧失，如膀胱的感觉有明显减退或增丧失，即可确诊为神经原性膀胱。 2.检查 ①当有会阴部感觉减退，肛门括约肌张力减退或增强时就可确诊为神经原性膀胱，但缺乏这些体征也不能排除神经原性膀胱的可能。②注意有无脊柱裂、脊膜膨出、骶骨发育不良等畸形。③有残余尿，但无下尿路机械性梗阻。④电刺激脊髓反射试验，此法主要试验膀胱和尿道的脊髓反射弧神经是否完整（即下运动神经元有无病变）以及自大脑皮质至阴部神经核（脊髓中枢）的神经元有无病变（上运动神经元有无病变）。因此，这个试验即可诊断是滞为神经原性膀胱，又可区分下运动神经元病变（逼尿肌无反射）和上运动神经元病变（逼尿肌反射亢进）。
2014-08-15 15:56
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脑中风是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病，但以动脉疾病为多见。
