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胸腔积液的鉴别
补充说明：胸腔积液的鉴别
a******W 2014-08-15 17:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸腔积液的鉴别可以通过病因、症状、体征、影像学表现以及实验室检查来区分。
1.病因
胸腔积液可能是由感染、心脏疾病、肺栓塞等引起的，而肺炎则多为细菌或病毒感染所致。
2.症状
胸腔积液可能引起咳嗽、呼吸困难和胸部疼痛等症状，而肺炎通常伴随发热、咳痰、喘息等症状。
3.体征
胸腔积液患者可出现叩诊浊音、呼吸音减弱等体征，而肺炎则有啰音、湿啰音等体征。
4.影像学表现
胸腔积液在X线或CT上显示为纵隔移位、肺野透亮度减低等异常，而肺炎则表现为肺部实变影或渗出性病变。
5.实验室检查
胸腔积液可通过抽取积液进行分析，如蛋白含量、淋巴细胞计数等；而肺炎的相关检查包括血常规、C-反应蛋白、降钙素原等。
针对胸腔积液与肺炎的鉴别诊断，应避免自行使用抗生素治疗胸腔积液，以免延误病情并加重药物耐药性。
2024-02-29 15:14
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医生回答(1)
赵好 主治医师 三甲
提问
你好，胸积水可能是胸膜炎或者肺结核引起的。一般是胸膜炎引起的，建议最好配合临床医生进行相应检查，我也很理解您的心情，现在最好就是相信临床主管医生。祝您的母亲早日恢复健康。
2014-08-15 17:10
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
