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心源性水肿的机理
补充说明：心源性水肿的机理
a******W 2014-08-15 19:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性水肿的发生机制主要是由于心脏疾病导致心脏泵血功能受损，引起液体在组织间隙中积聚。其病因包括心力衰竭、高血压、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化、心包积液等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致回流到心脏的血液增多，使静脉压升高，进而影响毛细血管静水压增高，引起液体从毛细血管壁渗出至组织间隙中形成水肿。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.高血压
长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加，心肌肥厚和僵硬度增加，心室舒张受限，从而降低心排出量。当心脏无法将足够的血液泵出时，就会出现体循环淤血，引起水肿。患者可在医生指导下服用降血压药物来改善病情，比如硝苯地平片、氢片等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺小动脉收缩，肺循环阻力增加，右心室后负荷加重，导致右心室扩大和心肌功能受损。当右心室收缩能力减弱时，左心室收缩时必须做更多的工作来维持血液循环，久而久之也会导致左心室扩张和心力衰竭的发生。随着病情的发展，会出现不同程度的呼吸困难、乏力、晕厥等症状。患者需要及时就医，在专业医师指导下通过吸氧疗法、抗凝治疗等方式延缓病情进展。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致心肌供血不足，严重时甚至会发生急性心肌梗死，此时由于心肌细胞缺血缺氧，其代谢产物乳酸堆积，刺激局部神经纤维，诱发水肿发生。患者可以听从医生的意见采用经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等手术方式解除狭窄。
5.心包积液
心包积液是指心包腔内液体积聚过多，导致心脏受压，影响心脏的正常收缩和舒张功能。这使得心脏无法有效地将血液泵送到身体各处，从而引起水肿。针对心包积液的治疗方法包括穿刺引流和药物治疗，其中穿刺引流是常见的治疗方法之一，可通过心包穿刺术将积液抽出来减轻压力。
建议定期监测体重变化，以评估水肿状况；同时，应避免高盐饮食，以免加重水肿。必要时，可进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析，以进一步评估心脏功能和水肿原因。
2024-03-18 08:05
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。由于心脏功能障碍引发的机体水肿.，各种原因所致的心脏病，当心力衰竭时即出现水肿。
2014-08-15 19:36
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心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。
症状起因：病因：由遗传因素所致的肌肉急性疾病，表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。
可能疾病： 心脏转移性恶性黑色素瘤 新生儿水肿
常见检查：
就诊科室：心血管内科
