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下颌磨骨整形
补充说明：下颌磨骨整形
a******W 2014-08-15 20:28
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医生回答(2)
沈连 主治医师 三甲
提问
建议你做下颌畸形充填术，手术切口也可用经皮肤切开法即在下颌下缘处做切口其术前设计与口腔内经黏膜切开法相同在距下颌下缘中央1.5 cm下方处画一长2～3 cm的切开预定线局麻后切开皮肤颈前肌颈阔肌在骨膜下进行剥离（剥离勿超过设计范围）然后插入硅胶假体由于骨膜处不能缝合所以应在肌层皮下皮肤进行闭锁缝合术后可使用弹性绷带固定一周颏部充填术常见的合并症是感染血肿置入物位置不当下唇沟消失下唇内翻下唇麻木等预防感染的措施是应清洗伤口部使用抗生素防止血肿产生的办法是充分止血及有效的压迫固定为避免位置异常术前应根据植入物的大小事先画好剥离范围并准确剥离必要时可用龙胆紫在皮肤正中点及植入物中央点骨膜上刻画刺一标记避免下唇沟消失的措施是实行埋没缝合进行有效的压迫固定以防止植入物向上方移位避免下唇内翻是植入物不能过大剥离范围应充分尤其是口袋下方要进行充分剥离下唇麻木通常是因损伤颏神经引起的因此术前应在颏孔部位做一表面标记当剥离其周围时应避免损伤此神经
2014-08-15 20:28
举报金映杰 主治医师 三甲
提问
你好。下颌骨发育障碍的表现为颌部后缩，显小颌状态，俗称“短下巴”，前牙呈深覆盖，后牙远中咬合错位，使上颌骨前颌及鼻显得过于突出，严重时可出现“鸟嘴”样畸形。在鼻尖与颌部之间存在一个美的平面，即鼻尖与颌之间画一直线，如果唇不超过此线则产生美感，否则相反，会影响面部美观。很多人并未认识“小下巴”对面容的影响，许多青年为改变颅面骨发育不完善的情况而要求做隆鼻术、但他们并不了解在隆鼻的同时将内收的下颌丰隆得微微前翘，则会增加容貌美感。实际上鼻、前额、唇；与下颌的协调才能达到面部的和谐美。东方人鼻梁普遍较低，如果在增高鼻梁时不考虑下颌的形态，则鼻子变高就会使下颌骨看起来比原来的小，甚至后缩、而对容貌产生影响。丰下颌美容术，就是采用一些充填物使下颌增高或微微上翘。目前常用的充填物有自体骨、软骨或医用固体硅橡胶。其中硅橡胶来源方便，雕刻后造型容易，生物相容性好，最为常用。可依据个人下巴的外形及后缩程度来选用雕刻硅橡胶外形将其植入
2014-08-15 20:28
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下颌骨发育障碍的表现为颌部后缩，显小颌状态，俗称“短下巴”，前牙呈深覆盖，后牙远中咬合错位，使上颌骨前颌及鼻显得过于突出，严重时可出现“鸟嘴”样畸形。
症状起因：(一)发病原因病因尚未完全阐明，与多种环境因素有关，近已证明与胎内巨细胞包涵体病毒感染有关。(二)发病机制小颌畸形一般认为发生于胚胎前4个月，由下颌髁状突发生中心受到干扰抑制所致，与孕期时的营养不良，孕期时使用某些药物，放射线及某些毒素中毒均可诱发种种畸形，出现包括腭裂、舌下垂三联征，Dougla观察到出生后如能获得充分营养，小颌畸形能在6～8个月内发育到接近正常。尽管如此，本病征的真正原因还不明确，亦无遗传因素方面的足够证据。近已明确本畸形与胎内巨细胞包涵体病毒感染有关。从妊娠第4周起到妊娠末期，均可发生该病毒之感染。受感染之产妇年轻初产者居多，母亲之临床体征可不明显，病毒经胎盘感染胎儿。感染发生越是在妊娠早期，胎儿受累程度越重。
可能疾病：上颌前突 小儿先天性面肌双瘫综合征 小儿小颌畸形综合征 小颌畸形综合征
就诊科室：口腔
