发病时间：不清楚
新生儿硬肿症
补充说明：新生儿硬肿症
a******W 2014-08-15 20:47
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
你好，新生儿硬肿症是由于早产、受寒、窒息、休克、感染等多种因素所引起的以皮肤与皮下脂肪硬变及水肿为主的一组临床症候群。本病预后严重病死率高，重症可并发弥散性血管内凝血（DIC）和肺出血【征状】。
1．多发生于寒冷季节出生一周内的新生儿，尤其是小样儿和早产儿但由于早产、感染等因素引起者，亦可见于夏季常有保暖及喂养不当，史有产伤、窒息、感染、出血史者更易发病
2．患儿常有全身变冷，体温低至31℃～35℃甚至低至26℃左右，哭声低下或不哭，吮奶困难，肢体动作少，硬肿先出现在小腿、大腿外侧以后整个下肢、臀部、面颊、上肢也受累。严重者波及全身受累，部位皮肤紧贴皮下组织不易捏起或移动，按之似硬橡皮样，伴水肿者按压可有凹陷胸腹硬肿者可发生呼吸困难，尿少甚至无尿，常伴有心肌损害，酸中毒，败血症，肺炎，低血糖等重症，还可伴有弥散性血管内凝血和肺出血
2014-08-15 20:47
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医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
新生儿硬肿症是由于新生儿体温调节功能不完善，体温低于正常范围，导致皮下脂肪硬化、水肿的一种综合征。多由寒冷损伤、感染、早产、缺氧等原因引起，主要表现为皮肤硬肿、体温低下、反应差、四肢厥冷等症状。
1、寒冷损伤
新生儿硬肿症是由于新生儿所处的环境温度过低，或者保暖措施不当，导致新生儿体温调节功能紊乱，出现皮下脂肪硬化、水肿的一种综合征。建议家长及时给新生儿进行保暖，可以用热毛巾或者热水袋热敷新生儿的手心、脚心、腋窝、腹股沟等处，促进血液循环，改善症状。
2、感染
新生儿硬肿症可能是由于感染导致，如新生儿出现败血症、肺炎、脑膜炎等，这些感染会导致新生儿体温调节中枢功能紊乱，出现体温异常升高，从而出现硬肿症。建议家长及时带新生儿到医院就诊，完善血常规、细菌培养等检查，明确具体病因后再进行针对性治疗。如果是细菌感染导致，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。
3、早产
如果新生儿在出生时体重较低，身体内的脂肪含量较低，可能会引起新生儿硬肿症。建议家长及时带新生儿到医院就诊，可以在医生的指导下给新生儿使用葡萄糖注射液、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
4、缺氧
如果新生儿在出生时，由于产程过长或者是产妇使用了镇静剂、镇痛剂等药物，可能会导致新生儿在出生后出现缺氧的情况，从而引起新生儿硬肿症。建议家长及时带新生儿到医院就诊，可以在医生的指导下给新生儿使用肺表面活性物质、呼吸机等药物进行治疗。
5、其他
此外，如果新生儿存在先天性心脏病、肺部发育异常等疾病，也可能会导致新生儿出现硬肿症的情况。
建议家长及时带新生儿到医院就诊，可以在医生的指导下给新生儿使用肾上腺皮质激素进行治疗，如氢化可的松、等。同时，家长还可以遵医嘱给新生儿使用扩张血管的药物进行治疗，如烟酸、酚妥拉明等。如果新生儿出现呼吸困难的症状，还需要及时给予吸氧治疗。
2014-08-15 20:47
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类： 1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。 2、<32孕周的为早期早产，占10%。 3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
多发人群：妊娠满28周至不足37周的孕妇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（4000 —— 8000元）
维生素B6注射液
1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的 呕吐，脂溢性 皮炎等。2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降 时维生素 B6的补充。3、下列情况对维生素B6需要量增加：妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长 期慢性感染、 发热、先天性代谢障碍病（胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄 嘌呤酸尿症）、充血性心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病（如酒精中毒伴 肝硬 化）、肠道疾病（乳糜泻、热带口炎性肠炎 、局限性肠炎、持续腹泻）、胃切除术后。4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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