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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

新生儿肺不张的原因可能包括羊水吸入、胎粪污染、先天性气管发育异常、感染、遗传代谢性疾病等。这些因素可能导致肺部无法正常膨胀和通气,从而影响呼吸功能。鉴于新生儿的特殊体质和病情的复杂性,家长应尽快带孩子就医以评估和治疗相应的问题。
1.羊水吸入
羊水被吸入后可能导致呼吸道部分堵塞,影响气体交换和分泌物排出,引起肺不张。轻度病例可通过吸痰、呼吸支持等非手术方法改善;重度可能需要紧急气管插管或胸腔镜下肺灌洗术。
2.胎粪污染
胎粪污染指胎儿排便时羊水中混有胎粪,导致呼吸道阻塞,进而出现肺不张的情况。主要通过使用胎粪吸引器进行治疗,以清除呼吸道中的胎粪。
3.先天性气管发育异常
先天性气管发育异常包括狭窄或闭锁,会导致通气困难,进一步发展为肺不张。对于气管狭窄患者,可考虑内镜下气管扩张术;气管闭锁则需开胸行气管切开术。
4.感染
感染如细菌性肺炎或支原体肺炎,由于炎症反应引起的黏膜水肿和分泌物增加,导致气道受压而发生肺不张。抗生素治疗是关键,例如针对细菌性肺炎可选用阿莫西林克拉维酸钾干悬剂,针对支原体肺炎可用红霉素肠溶片。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病会影响细胞结构和功能,干扰肺泡表面活性物质的产生和维持,从而导致肺不张。治疗通常涉及补充缺乏的酶或代谢物,如α-抗胰蛋白酶替代疗法可用于囊性纤维化。
新生儿肺不张是一种严重的呼吸系统疾病,建议定期监测氧饱和度和呼吸频率。必要时,医生可能会推荐高分辨率CT扫描来评估肺部状况。

2024-03-20 23:01

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医生回答(1)

罗李赞 主治医师 三甲

提问

你好,肺不张在小儿时期比较常见,可由多种原因引起肺组织萎缩或无气,以致失去正常功能,按其病因可分为几类。1.外力压迫肺实质或支气管受压迫,可以有下列四种情况:(1)胸廓运动障碍 神经,肌肉和骨骼的异常,如脑性瘫痪,脊髓灰质炎,多发性神经根炎,脊椎肌肉萎缩,重症肌无力及骨骼畸形(佝偻病,漏斗胸,脊柱侧弯)等。(2)膈肌运动障碍 由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高,常为各种原因引起的大量腹水所致。
(3)肺膨胀受限制 由于胸腔内负压减低或压力增高,如胸腔内积液,积气,脓胸,血胸,乳糜胸,张力性气胸,膈疝,肿瘤及心脏增大等。(4)支气管受外力压迫 由于肿大的淋巴结,肿瘤或囊肿的压迫,支气管管腔堵塞,空气不能进入肺组织,扩大的左心房及肺动脉可压迫左总支气管导致左肺不张。

2014-08-15 21:00

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新生儿肺不张 (肺萎陷)

严格说肺不张(atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。

  • 多发人群:新生儿

  • 临床检查:胸部平片  肺功能  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)

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