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血栓闭塞性脉管炎
补充说明：血栓闭塞性脉管炎
a******W 2014-08-15 21:42
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血栓闭塞性脉管炎可以采取戒烟、抗凝治疗、扩张血管、肢体远端缺血、肢体营养血管重建术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
由于烟草中的尼古丁会收缩外周血管，导致局部血液循环障碍，所以患者需要戒烟。因为长期吸烟会导致血液黏稠度增加，从而引起血流速度减慢，进而促进血小板聚集形成血栓，因此戒烟能够预防血栓的发生。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血小板活化和凝集，改善血液循环，防止血栓形成。血栓闭塞性脉管炎常伴随微循环障碍和血栓形成，抗凝治疗有助于溶解已形成的血栓并预防新的血栓形成，缓解肢体远端缺血。
3.扩张血管
扩张血管可以通过应用硝酸酯类药物如硝普钠、硝苯地平来降低周围血管阻力，增加血流量。血栓闭塞性脉管炎患者的血管壁因炎症反应而增厚，影响血液流动。扩张血管能减轻血管壁的痉挛状态，提高血流速度，减少组织缺血。
4.肢体远端缺血
肢体远端缺血是指四肢末端供血不足，可能由多种原因引起，包括动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等。对于肢体远端缺血，首先应找出具体原因，然后针对病因进行治疗。如果是动脉硬化引起的，可采用抗血小板治疗；若是血栓闭塞性脉管炎所致，则需行肢体营养血管重建术。
5.肢体营养血管重建术
肢体营养血管重建术是将病变的动脉旁路移植到正常的动脉上，恢复患处的血液供应。该手术适用于治疗血栓闭塞性脉管炎引起的肢体缺血。它可以直接改善患处的血液供应，减少组织损伤和坏死的风险。
建议定期监测血压和血脂水平，以预防心血管事件发生。同时，患者应注意保持足部清洁干燥，避免穿着过紧鞋袜压迫足部。
2024-02-25 18:54
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
血栓闭塞性脉管炎中医又称为脱疽.脱疽的临床特点主要是：发生以四肢末端,初期患肢发凉,怕冷,苍白,麻木,可伴间歇性跛行,继则疼痛严重,日久患趾变黑,甚至脱落.可做血流图及动脉造影检查.平素注意多运动,按摩或中药泡脚,促进血液循环.希望我的回答令你满意,祝你健康!
2014-08-15 21:42
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血栓闭塞性脉管炎(thrombosisangiitis obliterans，TAO)是一种有别于动脉硬化，节段分布的血管炎症，病变主要累及四肢远段的中、小动静脉，病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓，而较少有血管壁的受累。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
