首页> 内科> 神经内科> 晕厥> 血管迷性晕厥晕厥

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

血管迷性晕厥晕厥一般是指血管抑制性晕厥。血管抑制性晕厥通常是指迷走神经张力增高,导致心脏抑制和周围血管扩张引起的晕厥。

血管抑制性晕厥是指由于各种原因导致迷走神经张力增高,引起心率减慢、周围血管扩张,导致心脏排血量减少、脑血流量减少、脑组织缺血缺氧而引起的晕厥。血管抑制性晕厥的患者通常会出现面色苍白、恶心、呕吐、出汗等症状,严重时还会出现意识丧失的情况。

患者出现血管抑制性晕厥时,应及时前往医院就诊,在医生指导下服用盐酸米多君片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,同时还可以通过肢体加压动作进行辅助治疗。

2023-07-23 04:07

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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院

擅长:各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治

提问

这个应该是迷走神经兴奋所致的疾病,迷走神经兴奋,可以导致心动过缓,诱发脑供血不足,导致晕厥的,需要到当地医院检查个植物神经功能的,如果检查确定是这种疾病,可以试试用谷维素和维生素b1调节神经,临时可以用阿托品等药物治疗的。

2018-07-01 19:27

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医生回答(2)

刘罗云 主治医师 三甲

提问

人们研究还发现,神经内分泌调节也参与了血管迷走性晕厥的发病机理,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统、儿茶酚胺、5-羟色胺、内啡呔及一氧化氮等,但其确切机制还不清楚。

2014-08-15 21:54

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朴浩霖 主治医师 三甲

提问

虽然Lewis提出血管迷走性晕厥这一诊断已近70年,但至今人们对其病因及发病机理尚未完全阐明。目前多数学者认为,其基本病理生理机制是患儿自主神经系统的代偿性反射受到抑制,而不能对长时间的直立体位保持心血管的代偿反应。正常人直立时,由于重力的作用,血液聚集在肢体较低的部位,头部和胸部的血液减少,静脉回流减少,使心室充盈及位于心室内的压力感受器失去负荷,向脑干中枢传入冲动减少,反射性地引起交感神经兴奋性增加和副交感神经活动减弱。通常表现为心率加快,轻微减低收缩压和增加舒张压。而血管迷走性晕厥的患儿对长时间的直立体位不能维持代偿性的心血管反应。有研究报道,血管迷走性晕厥患者循环血液中儿茶酚胺水平和心脏肾上腺素能神经的张力持续增加,导致心室相对排空的高收缩状态,进而过度刺激左心室下后壁的机械感受器(无髓鞘的C神经纤维),使向脑干发出的迷走冲动突然增加,诱发与正常人相反的反射性心动过缓和外周血管扩张,导致严重的低血压和心动过缓,引起脑灌注不足、脑缺氧和晕厥。

2014-08-15 21:54

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疾病百科

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血管迷走性晕厥 (血管迷走神经性晕厥)

晕厥(syncope)是指突然发作的短暂的意识丧失,同时伴有肌张力的降低或消失,持续几秒种至几分钟自行恢复,其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起,但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因,长久以来称之为"不明原因晕厥"。随着医学技术的发展,人们发现血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VS)是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因,据不完全统计,约有80%晕厥属于此类。

  • 症状起因:各种刺激通过迷走神经介导反射,导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓,周边血管突然扩张,静脉血液回流心脏减少,使心脏有加快和加强收缩的反射动作,某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经,进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张,结果造成血压降低、脑部缺氧,表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失,能自行恢复,而无神经定位体征的一种综合征。

  • 可能疾病:低血糖症  小儿癫痫  

  • 常见检查: 直立倾斜试验  脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值  迷走神经检查  

  • 就诊科室:心血管内科

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