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新生儿窒息复苏步骤
补充说明：新生儿窒息复苏步骤
2014-08-15 22:38
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精选回答(2)
宋博今 主治医师 郑州市妇幼保健院 三甲
擅长：硕士研究生学历，长期从事儿科临床工作，擅长儿童各种常见病，多发病的诊治，如气管炎，肺炎，上呼吸道感染，儿童腹泻病，等
提问
新生儿窒息复苏步骤一般包括清理呼吸道、胸外按压、开放气道、人工呼吸、药物治疗等。
1、清理呼吸道
新生儿窒息时，可能会出现口唇发绀、呼吸困难等症状。建议及时清理新生儿的呼吸道，使新生儿保持呼吸道通畅，以免导致窒息的情况加重。
2、胸外按压
清理呼吸道后，需要将新生儿平放在硬板床上，使头部向后仰，并保持垂直，用手掌根部或手指关节垂直按压新生儿的胸骨下半部分，并且按压的频率要稍快，每次按压要持续5~10秒，能够促进新生儿的血液循环，增加心脏的泵血功能，从而增加新生儿的血氧含量。
3、开放气道
清理呼吸道后，需要将新生儿的头部向后仰，并保持垂直，用手掌根部或手指关节垂直按压新生儿的口腔，并且要持续5~10秒，以免新生儿的口腔内的分泌物或者是呕吐物回流，导致窒息的情况加重。
4、人工呼吸
人工呼吸是指通过人为的方式来刺激新生儿的呼吸，从而恢复新生儿的正常呼吸，以免新生儿出现缺氧的情况。
5、药物治疗
如果新生儿窒息的情况比较严重，需要及时遵医嘱使用药物进行治疗，比如肾上腺素、碳酸氢钠等，从而改善新生儿的缺氧情况。
此外，在进行以上复苏步骤后，还需要及时送往医院进行治疗，以免延误病情。
2023-03-07 13:48
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房勇 主任医师 肥城矿业中心医院
擅长：早孕、流产、宫外孕、妊娠期糖尿病、妊高症、前置胎盘、羊水过少、顺产、剖宫产；宫颈糜烂，阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调等。
提问
您好！一般来说，新生儿窒息复苏的步骤和程序遵循“ABCDE”的原则，就是清理呼吸道、建立呼吸、维持循环、药物治疗、监护等。新生儿窒息复苏使用肾上腺素的指征是新生儿心率低于60次/分。对于新生儿窒息复苏，建立正常的呼吸及循环系统最重要，药物治疗一般是起辅助作用。
2017-10-13 08:09
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医生回答(2)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
气管插管正压通气：指征：①胎粪粘稠或声门下有胎粪颗粒需吸净者；②1分钟Apgar评分≤3分，需较长时间正压通气者；③<32周窒息早产儿活其他需长时间供氧者（如膈疝）；④气囊面罩复苏效果不佳或心率80~100次/分而无上升者。
方法：摆好体位，直视下，以左手拇、食、中指持喉镜柄，右手扶住儿头，喉镜叶片沿着舌面滑入2，顶端达到会厌谷时，轻轻抬起叶片以小指轻压甲状软骨，声门清晰可见，插入合适气管套管。如有粘液涌出可先用气管套管直接吸引，边吸边拔，以利将粘稠物吸出。气管套管端之声门线达声门水平，接气囊复苏及氧气，核实无误，即可进行气压通气。
药物复苏：应用指征及使用方法（见附表3）
① 1:10000肾上腺素0.1~0.3ml/kg，气管内活脐静脉注
入，必要时每5分钟重复一次。
② 纳洛酮0.1mg/ml，气管内滴注活脐静脉推注。
③ 5%NaHCO33~5ml/kg加等量5%葡萄糖液，静脉慢推。
④ 扩容剂：全血（或血浆活5%人白蛋白）10ml/kg 5~10
分钟以上静脉输注。
⑤ 多巴胺5~10ml/kg静点，严格控制滴速。
2014-08-15 22:38
举报许辰 主治医师 三甲
提问
⑴初步复苏：要求在生后15~20秒内完成：①保暖：太恶分娩后立即置于预热好的辐射保暖台上；②减少散热：用温热干毛巾谐干头部及全身；③摆好体位：肩部垫以高2~3cm布垫，使颈部呈轻微仰伸；④清理呼吸道：立即吸净口、咽和鼻腔粘液，吸引不超过10秒。如羊水有胎粪污染，应于肩娩出前即吸净口、鼻腔，并在肩免除后，第一次呼吸前，在喉镜暴露下洗净气道内胎粪；⑤触觉刺激：经上述处理仍无呼吸，弹足底或摩擦足底1~2次，以诱发呼吸。
⑵气囊面罩复苏：
指征：初步复苏后仍无规则呼吸或心率<次/分。
方法：摆好体位，选择适合面罩置于患儿口鼻正确部位，以达到密闭而不压及双眼，不兜下颌骨为宜，通气频率为40~60次/分，压力为20~30cmH2O(2.0~3.0kPa)。进气时胸部呈浅呼吸状，正压通气15~30秒，仍无规律呼吸活心率<100次/分，需立即气管插管正压通气。
⑶胸外心脏按压：
指征：100%浓度氧正压通气30秒后心率<60次/分，活60~80次/分，且无上升趋势者。
方法：患儿背部置于硬垫上，摆好体位，采用双指法，食、中指并拢垂直于患儿胸骨体下1/3交界处，即双乳头连线中点下方，以频率为120次/分，深度为1.5~2cm按压，每压3次，正压通气一次。可触及到股动脉搏动，提示有效，按压30秒评估，再做进一步处理。
2014-08-15 22:38
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新生儿窒息(asphyxiaofthenewborn)是指婴儿由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。它是新生儿最常见的症状，多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续，也是引起伤残和死亡的主要原因之一。需争分夺秒抢救护理。
盐酸洛贝林注射液
本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳，阿片中毒等。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
