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新生儿溶血性黄疸症状
补充说明：新生儿溶血性黄疸症状
a******W 2014-08-15 23:16
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
新生儿溶血性黄疸表现为胆红素水平增高、贫血、嗜睡、吮吸困难、肝脾肿大等症状，通常需要及时就医。
1.胆红素水平增高
当母子血型不合时，母亲体内产生的抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，导致红细胞破坏加速，产生大量的非结合胆红素。未结合胆红素随血液到达肝脏，被肝脏摄取后，在肝细胞内与葡糖醛酸基偶联形成结合胆红素，然后经胆管排入肠道，形成粪胆原并进一步形成胆素。此时，由于胆红素代谢异常，会导致血液中胆红素浓度升高。胆红素主要积聚于皮肤、黏膜和巩膜等处，使这些部位出现黄色染色的现象。
2.贫血
由于红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力，导致贫血的发生。贫血使得血液携氧能力下降，影响了红细胞寿命缩短后的胆红素代谢，进而加重了胆红素的潴留。贫血可导致血液中的红细胞数量减少，从而影响血液的运输氧气能力，引起组织缺氧的症状。
3.嗜睡
新生儿黄疸可能伴随脑损伤，导致神经功能受损，睡眠中枢受到影响，进而引发嗜睡现象。黄疸引起的胆红素水平升高可能会抑制大脑的功能活动，造成新生儿反应迟钝、嗜睡的情况发生。
4.吮吸困难
新生儿黄疸可能导致神经系统发育不完善，影响到正常的吞咽反射和呼吸调节，从而表现为吮吸困难。黄疸病程中，由于胆红素水平持续上升，会引起中枢神经系统的抑制作用增强，致使患儿出现吮吸无力、乏力等症状。
5.肝脾肿大
新生儿黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致，此时肝脏需要处理更多的胆红素，因此会增大负担，进而出现肝脾肿大的情况。肝脾肿大是指肝脏和/或脾脏体积增大的病理状态，这可能是由于新生儿黄疸引起的一种生理反应。
针对新生儿溶血性黄疸，可以进行血常规、血生化以及超声波检查来评估胆红素水平和其他相关指标是否异常。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平，重症情况下可能需换血疗法。家长应注意观察孩子的胆红素水平变化，确保充足的水分摄入，避免脱水，并按医嘱监测病情。
2024-02-27 12:38
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医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。先天性溶血性贫血，如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症；后天性获得性溶血性贫血，如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血以及蚕豆腐、伯氨奎啉、蛇毒、毒覃、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
主要表现在白眼球，嘴唇，舌苔等皮肤黏膜部位发黄，有的是黄的发亮，有的发暗。同时会拉黄色稀粪，消化不良，食欲下降。
2014-08-15 23:16
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血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸，面白，头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸，但已另立病名。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
