精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸骨疼痛可能由胸膜炎、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胸壁带状疱疹或胸壁结核等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、创伤等导致的胸膜腔内炎症反应,引起胸痛。当病变累及胸膜时,会导致局部出现水肿和渗出液,从而引起胸部疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指由于长时间保持一个姿势或者过度活动引起的肌肉疲劳和损伤,导致局部血液循环受阻,进而引发疼痛。针对这种情况,建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类消炎止痛药缓解不适。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等原因导致纤维环破裂,使髓核向后方突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。突出的椎间盘可能会刺激周围的神经根,引起胸背部剧烈疼痛。对于胸椎间盘突出症,可配合医生通过微创手术的方式进行处理,例如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切开椎间盘切除术等。
4.胸壁带状疱疹
胸壁带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起,在病毒侵犯神经节时会引起胸痛。此外,还可能伴随有发热、乏力等症状。患者可以按医嘱口服盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.胸壁结核
胸壁结核是由结核分枝杆菌感染所致,结核分枝杆菌侵袭胸壁组织,导致炎症和坏死,引起胸壁疼痛。典型表现为持续性钝痛,夜间更为严重。患者应遵照医生的意见接受规范化的抗结核治疗,通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合应用。
针对胸骨疼痛的情况,建议定期复查胸部X线检查、CT扫描或MRI以监测病情变化。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重胸骨负担。

2024-01-01 14:25

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医生回答(1)

龙广兴 主治医师 三甲

提问

你好,胸骨出现压痛,可能是由于以前的长期的劳累,导致局部的炎症,平时做扩胸运动是否有疼痛等。除了肋骨压痛,是否还有足后跟疼痛,以及背部的疼痛等。
如果存在上述的情况,是需要判断一下是否患有强直性脊柱炎的,可以做HLA-B27,以及血常规,血沉,以及骶髂关节CT等确诊。祝你健康

2014-08-15 23:24

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疾病百科

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落枕 (颈强直,急性颈部软组织损伤,外伤性斜颈)

人们在工作或日常生活中,由于某种原因突然头颈扭闪,肌肉无准备地强烈收缩或被牵拉,导致颈肌纤维或韧带等组织发生撕裂;也有在乘坐高速行驶的汽车中突然急刹车而致颈椎快速前后摆动造成损伤;还有少数睡姿不当所致(俗称“落枕”)。

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